09年心理咨詢師神經癥診斷知識點輔導(一)
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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神經癥概念:
神經癥是一種精神障礙，主要表現為持久的心理沖突，患者能體驗到這種沖突并感到痛苦，影響其心理功能和社會功能，但沒有器質性病變作基礎。
神經癥共同特征：
神經癥舊稱神經官能癥，是一組非精神病性功能性障礙總稱。神經癥共同特點：
(1)神經癥是一組心因性障礙，人格因素、心理社會因素是主要致病因素，但非應激障礙。
(2)神經癥是一組機能性障礙，障礙性質屬功能性非器質性。
(3)神經癥具有精神和軀體兩方面癥狀。 (光有精神癥狀，沒有軀體癥狀叫精神痛苦)
(4)神經癥具有一定的人格特質基礎但非人格障礙。
(5)神經癥各亞型有其特征性臨床相。
(6)神經癥是可逆的，外因壓力大時加重，反之癥狀減輕或消失。
(7)神經癥患者社會功能相對良好。 (相對于精神障礙而言)
(8)神經癥患者自知力充分。
神經癥：
神經癥是一組主要表現為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病癥狀，或神經衰弱癥狀的精神障礙。本障礙有一定人格基礎，起病常受心理社會(環境)因素影響。癥狀沒有可證實的器質性病變作基礎，與病人的現實處境不相稱，但病人對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，自知力完整或基本完整，病程多遷延。各種神經癥性癥狀或其組合可見于感染、中毒、內臟、內分泌或代謝和腦器質性疾病，稱神經癥樣綜合征。
[癥狀標準] 至少有下列1項：
①恐懼;
②強迫癥狀;
③驚恐發作;
④焦慮;
⑤軀體形式癥狀;
⑥軀體化癥狀;
⑦疑病癥狀;
⑧神經衰弱癥狀 。
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