心理咨詢師理論知識分享:行為治療學派


精神的健康越來越受到人們的重視。在眾多精神疾病中,抑郁癥最為常見,被稱作21世紀最流行的心靈感冒,面對心理問題或者困擾,尋找專業的心理咨詢已經逐漸成為社會的共識。不同的心理咨詢流派其特征也不一樣,一起來看行為治療學派。
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行為治療學派理論基礎是上世紀興起的行為主義心理學。它的基本觀點是,人的所有行為都是習得的,因此也可以通過干預進行重新學習或消退。
行為治療學派經歷了三個階段,發展出行為治療的三大支柱:
將經典條件作用與操作性條件作用的理論用于治療實踐,比如暴露療法;
隨著科學界的“認知轉向“,不再局限于客觀可以觀察到的行為,而是同時也注重個人的主觀想法、想象以及評價,比如認知行為療法;
更加注重個人的整個內在感知,比如辯證行為療法。
暴露療法:
最重要的特征就是讓來訪者暴露在他們之前避免的情景或刺激之下。比如蜘蛛、很高的地方或者狹窄的房間。
暴露療法最基本的理論支撐是學習理論中的消退現象:只要長期暴露在沒有客觀威脅但卻使自己產生焦慮或害怕的情景下,這種焦慮害怕的情緒就會逐漸消退。
認知行為療法:
認為人們在壓力或者創傷經歷后產生的心理問題,根源在于早在兒童時期就已經形成的認知模式。
常見的失調的認知模式有:
武斷結論:那個人在我后面進的這個餐館,卻可以先點餐。這又是一個證據,根本沒人在意我,我什么也不是。
過度概括:我請朋友過來吃飯,但是我做飯的時候鹽放得太多了。這證明,我根本不會做飯。
兩極化思維:我的另一半總是對我很關注,但是今天她好像并不在意我,我認為她不愛我了。
在來訪者熟悉認知行為療法的程序之后,會在咨詢師的幫助下,練習改正這些認知模式并嘗試將在治療過程中學習到的新的認知模式應用到特定的情境中。
辯證行為療法:在傳統認知療法的基礎上結合了冥想以及催眠等其它的治療方法。被廣泛應用于治療邊緣性人格障礙,改變患者的兩極化思維。辯證行為療法一般包括四個模塊:
個體治療:來訪者通過日記記錄自己日常的消極情緒以及積極的事件。在咨詢師的幫助下,使來訪者能夠了解自己消極情緒的來源;
技能訓練:通過團體治療的模式,使來訪者學習關注自己的內心、學會處理壓力以及人際交往的能力等等,使來訪者學會在壓力情景下新的反應模式;
電話交流:在來訪者有自我傷害傾向的情況下,咨詢師可以通過電話交流進行干預,引導來訪者運用在技能訓練中學習的行為模式;
干預:有規律的個體以及團體治療,使來訪者和咨詢師之間進行有效交流。
推薦理由:行為治療法被大量實驗心理學研究證實對各種恐懼癥有效,如恐高、社交恐懼、蜘蛛恐懼癥等。認知行為療法最早被應用于治療抑郁癥,后來逐漸推廣到人格障礙的治療。辯證行為療法廣泛應用于邊緣性人格障礙的治療。在治療中,會準確分析來訪者在何種情景下會產生心理障礙,從而為進一步干預提供精確的依據。
缺點:行為治療流派尤其是暴露療法,過于重視技術,在治療過程中可能缺少共情。
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