2021年心理咨詢師建議之實務操作:完形治療應有的準備


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2021年心理咨詢師建議之實務操作:完形治療應有的準備
有些學生可能認為完形治療法依賴太多治療技巧,他們擔心若將這些技巧用于咨詢過程中會被當作怪人。坦白地說,除非這些技巧能被真正地體驗,否則它們看起來的確很怪異,誰會愿意對一張空椅子說話?有誰會期望一張椅子回答他?例如,要求當事人試著化身為他夢中所見的某種物體,這似乎有些可笑,且毫無意義。因此,治療者必須親自體驗到完形實驗的力量,并能清楚地介紹給當事人,這點是非常重要的。
治療者借助與當事人建立良好的關系,應當有助于使當事人產生信心去參與完形[實驗]中的學習。如果當事人能事先對[實驗]有所準備,那么他們將可從中獲益更多。通過對治療者的信任,當事人很可能會鼓起勇氣向他們潛在的抗拒挑戰,同時默許他們自己再去參與實驗。
假如當事人非常合作,此時治療者應避免以命令方式指導他們完成實驗。原則上,如果當事人愿意去嘗試,治療者可盡量去滿足他們,但必須向其強調:不要先期望會有特別的結果。同時也要告訴當事人,如果想停止時就停止,以此讓他們覺得自己是有權力的。有時當事人可能覺得自己愚不可及,或覺得咨詢工作太過刻板或異常。此時治療者不妨回答:[哦!當傻瓜有何不可?如果你表現笨拙,天會塌下來嗎?你不妨試試,看結果如何?]治療者切勿過份強調治療的功效與信任的必要性,并把它們當作是運用任何技巧的基礎。
當治療者遇到抗拒時,那么他就應更有興趣去探索當事人抗拒的理由。去了解當事人為什么中途停止的原因也是對治療極有幫助的。受到了一些不愉快情緒的干擾現象,常與當事人的教育背景有關。部分當事人可能壓抑著自己,而以努力工作的方式來控制情緒,他們吝于公開表達自己的情感,即使是正處于情緒高漲狀態亦是如此,此或可歸因于他們長久遵守著社會道德規范:在某些場合里公開表達自己的情緒是不禮貌的;而且某些規范甚至禁止個人將自己的痛苦和心靈的創傷表現出來。如果當事人先前已有很長一段時間克制著自己情感的表達,那么他們抗拒參與將情緒表面化的練習之傾向是很容易理解的。例如,在高度社會化后,有些白種男性已經不愿表達強烈的情感,他們不允許自己表現出情緒性的需求,而約束自己要以有禮貌的方式處理事情。
另外有一些當事人可能因害怕、缺乏信任、擔心被愚弄等事而抗拒表達了自己的情緒。由當事人抗拒參與實驗的方式中,可看出其人格及其在所處環境中的存在狀態,因此,治療者大可不必以防衛心態來面對當事人的抗拒。治療者會發現,若能尊重當事人的抗拒并順著它時,抗拒便會迎刃而解。此時治療者不妨告訴當事人愿意跟他共同探索對方想探討的,并且不會壓迫當事人去做他們不想做的事,此外也希望他們能通過實驗或對實驗的抗拒來為自己的行為模式賦予意義。
完形治療法中諸多技巧設計的目的,基本上是要擴展當事人的察覺,并協助他們以新的行為模式來實驗,但這些技巧純粹是為了幫助當事人進行良性改變而設計,它們本身并非治療的最終目的。以下摘自帕松斯(Passons,1975)和秦克爾(1978)著作中的治療準則,可做為完形實驗和完形治療課程的一些參考:
●治療者應具備在何時應該讓當事人獨處的敏銳觸覺。
●為了從完形治療實驗里發揮最大的效果,治療者必須非常敏銳,適時地向當事人介紹實驗的主題。
●實驗的效果將視當事人的問題、他的察覺,以及當事人與治療者的生活體驗而定。
●實驗需要當事人主動地進行自我探索。
●當治療者對當事人的文化背景表示尊重,且跟對方有良好的接觸時,完形治療實驗是最能發揮效果。
●治療者必須訂出咨詢的進度而循序漸進,如此當事人方能容易地找到機會體驗因自己的努力而成功的經歷。實驗進度太快或太深入反而可能徒勞無功。
●治療者要能分辨哪些實驗在咨詢時進行最恰當,又有哪些實驗可在咨詢外進行。
●如果治療者能感受到當事人在治療過程中的遲疑,則可無防衛地探索該遲疑對當事的意義。
●治療者能彈性運用咨詢技巧并注意當事人的立即反應是非常重要的。
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