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2020年心理咨詢師考試模擬練習及參考答案（12）

1、多項選擇題

一般資料：求助者，男性。45歲，公司業務經理。

案例介紹：求助者所在公司平時業務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經常通知他到學校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經常出現厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫生，吃了幾副中藥，仍不見好轉，于是前來心理咨詢。

心理咨詢師在咨詢中表達共情時應注意()。

A.不能因人而異

B.善于使用軀體語言

C.善于把握角色

D.進入求助者的框架

本題答案：B, C, D

本題解析：正確理解和使用共情，應當注意以下幾點：①咨詢師應走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架;②咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情;③表達共情要因人而異;④表達共情要善于使用軀體語言;⑤表達共情要善于把握角色;⑥表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。

2、單項選擇題 漢米爾頓抑郁量表的英文縮寫為()。

A、HAMA

B、SDS

C、HAMD

D、SAS

本題答案：C

3、多項選擇題

一般資料：求助者，女性，56歲，本科學歷，退休公務員。

案例介紹：求助者曾在郊區某單位任科長，半年前退休后在丈夫的堅持下回到市內照顧公婆，求助者內心極其不情愿。幾個星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強勢，家里什么事情都要做主，自己簡直就是受氣的小媳婦，因此對婆婆頗有微詞，與婆婆的關系不和。求助者提出回郊區自己的家，但丈夫堅決不同意。求助者自己單獨回去生活了一段時間，感到非常寂寞，只能回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。一直想同丈夫回郊區自己的家，但因無法說動丈夫而苦惱。半年多來經常頭疼、失眠、心前區明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多家醫院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對母親的體弱多病，覺得有些內心不安，也不愿意與親戚們來往，找各種理由不參加同學、朋友間的聚會。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內心苦惱主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強，在單位任領導職務多年，頗有成績，人際關系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。"

能反映求助者社會功能變化的內容包括()。

A、不參加聚會

B、出現失眠等癥狀

C、不看望母親

D、與公婆共同生活

本題答案：A, C

4、單項選擇題 心理咨詢中心為某求助者在初診時施測SCL-90，總分210分;HAMA總分為30分。經過一段時間的心理咨詢，再測SCL-90，總分為120分。 按照我國HAMA量表協作組提供的資料，提示被試者可能有()。

A.明顯抑郁

B.嚴重抑郁

C.明顯焦慮

D.嚴重焦慮

本題答案：D

5、多項選擇題 心境的特點包括()。

A、微弱性

B、持久性

C、彌散性

D、破壞性

本題答案：A, B, C

6、多項選擇題

一般資料：某女，55歲，喪偶，病退，在兒子的勸說下前來咨詢

案例介紹;35歲喪偶，性格剛強有主見，獨自一人將兒子撫養成人，那時起養成了喝酒的習慣，每天都要喝2兩白酒，否則就覺得不舒服，喝醉后心情不好時就會聽到別人在窗外議論自己“孤兒寡母”，看到墻壁上有一些猙獰的面孔，邊說邊哭。40多歲時患慢性腎炎和高血壓，長年服藥治療，喝酒量有所減少，但一直未能戒除。近一年來情緒明顯低落，不愛看電視也不愛出去串門，覺得什么都沒有意思，家務也懶得打理，睡眠紊亂，食欲不振，疲倦乏力，動作遲緩，做事常發呆，猶豫不決，想什么事都覺得很困難。上個星期天見到了小孫子，喜出望外，逗孫子玩了會兒，說話量明顯增加，孫子走后又回到了低落狀態。最近時常覺得自己沒有價值，反復提到不想活了。家人很是擔心，勸她來看看心理醫生，在反復多次勸說下，來進行咨詢。

本案例需進一步收集的信息有()。

A、個人病史

B、求治經歷

C、家族病史

D、身體檢查

本題答案：A, B, C, D

7、單項選擇題

一般資料：男性，20歲，待業，因主述 情緒低落，壓抑、厭學，而來咨詢。

案例介紹：求助者性格較內向，由于父母教育嚴格，因此從小學習很努力，成績也較好。中考時因感冒發燒發揮失常，只考上一所普通中學，而該學校學習環境不好，學生間打架斗毆不斷。高一時因不愿意幫別人寫作業，不愿意欺負弱小同學等被其他同學辱罵、毆打，感到自己無能，自我評價較低，后逐漸變得拘謹、膽小，學習成績也明顯下降。從此打不起精神，悶悶不樂，自卑感強，認為別人都討厭自己不愿與自己一起玩，而他人認為其不合群。求助者曾多次想向父母提出換學校又怕父母添麻煩而沒說。父母并沒在意其異常，只是要求他努力學習，求助者只好堅持上完高中。雖然埋頭苦學但成績始終不理想。兩年前未能考上大學，復讀一年后仍然沒有考上。之后變得很少與人交流，獨來獨往，家長鄰居都認為其不活潑，不像男子汗。求助者不想繼續學習，也不想找工作，半年前曾有過一兩次工作機會，因自身原因沒有堅持下來。每天無所事事，打不起精神，沒有自己想干的事情，對什么都沒有興趣，覺得活著沒有一點意義，感到極度痛苦。曾多次到醫院就診，發現沒有明顯器質性病變，醫生考慮其可能有：“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，但自己不知道有無心理問題。

你對該求助者病程的判定是()。

A、兩年

B、三年

C、四年

D、五年

本題答案：D

8、多項選擇題 模仿法的理論基礎包括()理論。

A、人本主義

B、行為主義

C、社會學習

D、精神分析

本題答案：B, C

9、單項選擇題

一般資料：女性，31歲，公司職員。

案例分析：求助者3年前乘飛機時突然感到心慌，心跳加快，隨后開始感到眩暈、出汗、胸口發緊，并嘔吐。求助者非常恐懼，唯恐心臟病發作而死在飛機上，這些反應持續了10余分鐘后自行緩解。回來后到醫院檢查沒有發現明顯的心臟病變，但從此心有余悸，不敢坐飛機，凡遇急事必須乘飛機時心里總是特別緊張，擔心再次發作。半年前又有一次類似的發作，求助者更加恐懼，堅決不再坐飛機，為避免出差辭去主管做普通職員，期間多次到醫院檢查。近幾個月來雖不出差但經常出現上述癥狀，有時兩三天就出現一次，有時是在購物、排隊等車或坐電梯時也會出現類似的情況，難以自控。曾被醫院診斷為：“神經官能癥”“神經衰弱”等，曾服用鎮靜劑治療但效果不明顯，由急診科介紹而來。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你是說你半年多來會突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口發緊，你很害怕，害怕心臟病發作，是這樣嗎?

求助者：對。我覺得自己很倒霉，不知道得了什么病。

心理咨詢師：你為此而煩惱，內心很痛苦，是嗎?

求助者：是，你說我年紀輕輕就有了這種病還總也治不好，以后怎么辦啊!

心理咨詢師：你覺得自己有病，而你告訴我曾多次到醫院檢查并沒有發現明顯的心臟病，這很矛盾，你未免有些小題大做了吧?

求助者：我小題大做?事情沒攤到你頭上，你要是這樣，說不定還不如我吶。

心理咨詢師：哦?你還真別說，我就有心臟病，去年還做了手術，現在每天還上半天班，不過你看我現在不是挺好嗎?

求助者：您是搞心理的，心理素質比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天腦子里只想著這種事，我想擺脫，但怎么都擺脫不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。

心理咨詢師：我做過心臟手術，我能理解你的心情，也為你的情況感到痛苦，但你確實沒有心臟病，困難是暫時的，會很快解決的。我會盡快幫你解除痛苦的。

求助者：是嗎?那太謝謝您了。

心理咨詢師：別客氣，咱們現在來討論一下咨詢方案吧，你這次來咨詢的目的是什么呢?能詳細說說嗎?

求助者：咨詢方案是什么呢?

心理咨詢師：咨詢方案就是咨詢的計劃，包括咨詢目標，實現咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程，評估的手段，時間和次數的安排等，這需要咱們一起來商定。

求助者：好的。

“你未免有些小題大作了吧?”表明了心理咨詢師在對求助者()。

A、啟發

B、引導

C、指責

D、指導

本題答案：C

10多項選擇題

一般資料：男性，24歲，工人，初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛，感覺腹部有氣、水游動，情緒消沉，體重下降約20斤而來咨詢。

案例介紹：求助者生長在城鎮，父母均為工人，家庭經濟狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，當時就覺得胃部不舒服，反胃，好像有“氣”往上涌，吃下的食物均吐出，嘔吐后感到腹部絞痛，像針扎一樣。此后，吃東西經常感到腹部針扎般疼痛，有時會嘔吐，只有睡著后才覺得不痛。認為自己得了胃病，多次到當地醫院檢查，并住院一個多月，由于醫療條件有限，未明確做出診斷，曾服多種藥物治療未見好轉。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動，經常失眠，有時只能睡3—4個小時。求助者認為其病是喝酒所致，擔心自己的病治不好，希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。

心理咨詢師選用了SCL—90，SDS，MMPI，CRT心理測驗對求助者進行評估，商定了如下咨詢目標：(1)、改善睡眠狀況，從每日3～4小時提高到每日5～6小時左右。(2)、從目前進食后經常嘔吐改善到進食后不吐。(3)、從目前經常腹痛改善到沒有腹痛。(4)、恢復社會功能：從目前不能勞動提高到正常勞動。采用了放松訓練、暗示療法結合藥物治療，服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會功能恢復。

對該求助者做診斷尚需要的資料可能有()。

A、內心痛苦程度

B、病程長短

C、既往生活經歷

D、軀體疾病

本題答案：A, B, C, D

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