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【案例一】

一般資料：求助者，男性，18歲，戰士。

案例介紹：求助者自述，在汶川5.12地震抗震救災中，他們的任務就是掩埋尸體，當時的情境很恐怖，他咬緊牙關，不能讓戰友們說成是膽小鬼，堅持完成任務中突然暈倒。他醒來時，發現自己躺在野戰醫院里，想哭但又哭不出來。從那以后，情緒低落，睡眠也不好，不愛吃飯，身體疲乏。雖然領導和戰友都表揚他，但他還是高興不起來，總感到自己不是個好兵，內心感到痛苦，也想找人好好說說，但又怕被笑話。反復考慮這個問題，明知不一定會笑話他，但還是控制不住地想，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重，反復洗手，怕自己手上染上細菌，吃東西要生病，不敢拿東西，嚴重時每天洗手多達上百次，明知沒必要，但無法控制。

求助者為此非常痛恨自己，感到焦慮不安，情緒煩躁，晚上翻來覆去睡不著，白天沒精神，嚴重影響日常工作，內心十分痛苦，迫切要求治療。

咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，自我要求嚴格，做什么事情都要做到最好。

父親務農，愛面子，要求他當一個好兵，將來能提干。

多選：1.求助者的癥狀主要包括(　　)。

A.焦慮

B.抑郁

C.恐怖

D.強迫

多選：2.求助者的心理與行為癥狀主要包括(　　)。

A.反復檢查

B.反復洗手

C.反復計數

D.反復思考

單選：3.在本案例中，求助者產生心理問題的原因包括(　　)。

A.自我要求嚴格

B.掩埋尸體

C.反復思考洗手

D.青年男性

單選：4.對該求助者的初步診斷是(　　)。

A.焦慮性神經癥

B.抑郁性神經癥

C.強迫性神經癥

D.恐怖性神經癥

多選：5.對于該求助者的洗手行為，可以使用的治療方法有(　　)。

A.認知療法

B.沖擊治療法

C.厭惡療法

D.系統脫敏法

多選：6.對于該求助者的恐懼，可以使用的治療方法有(　　)。

A.認知療法

B.陽性強化法

C.厭惡療法

D.系統脫敏法

單選：7.在本案例咨詢中，心理咨詢師首先應做到的是(　　)。

A.理解

B.共情

C.尊重

D.支持

多選：8.在本案例中，該求助者出現了(　　)。

A.強迫觀念

B.超價觀念

C.強迫行為

D.回避行為

多選：9.在本案例中影響咨詢關系的主要因素包括(　　)。

A.咨詢師的態度

B.咨詢師的年齡

C.求助者的動機

D.求助者的性別

單選：10.羅杰斯認為求助者發生積極改變的充分必要條件是(　　)。

A.咨詢技巧

B.咨詢策略

C.咨詢關系

D.咨詢過程

【參考答案】1.ABCD 2.BD 3.AB 4.C 5.ABCD 6.ABD 7.C 8.AC 9.AC 10.C