2022年兒科主治醫師每日一練（2022年2月10日）
更新時間：2022-02-10 13:57:18
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2022年兒科主治醫師每日一練（2022年2月10日）
1、結核性腦膜炎鞘內用藥的主要指征是
A.晚期病例
B.反復驚厥，昏迷
C.并發腦水腫或出現腦疝
D.早期結核性腦膜炎
E.耐藥性結核桿菌所致
[答案]A
[解析]鞘內注射適應證有較重的晚期病例;腦脊液蛋白增高明顯有梗阻趨勢;口服抗結核藥出現肝功能異常時;復治病例避免口服激素的患者;激素減量過程，腦脊液出現反跳，不再加用口服激素者。
2、兒童結核性腦膜炎最常見并發癥是
A.智力低下
B.營養不良
C.腦出血
D.腦水腫
E.腦性癱瘓
[答案]D
[解析]結核性腦膜炎出現的嚴重的腦積水是出現顱內壓增高的主要原因，其次，腦水腫、占位性病理改變如結核球也是其原因。
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3、診斷結核性腦膜炎首要的檢查是
A.腰穿
B.結核抗體檢測
C.PPD
D.頭顱CT
E.胸片
[答案]A
[解析]腦脊液改變及其他檢查中發現的結核感染的證據，其中肺部活動性或陳舊性肺結核的表現是結核性腦膜炎有力的客觀診斷依據;皮膚粟粒疹和眼底脈絡膜結核結節對診斷有決定性意義;腦脊液中找到結核桿菌是診斷最可靠的根據。
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