2022年衛生資格中級主管藥師每日一練（1月5日） 

1、下列哪項符合多劑量靜脈注射的藥物動力學規律

A、達穩態時的AUC0-T大于單劑量給藥的AUC0-∞

B、平均穩態血藥濃度是(Css)max與(Css)min的算術平均值

C、多劑量函數與給藥劑量有關

D、平均穩態血藥濃度是(Css)max與(Css)min的幾何平均值

E、平均穩態血藥濃度等于穩態的AUC與給藥間隔的比值

2、具有非線性藥物動力學特征的藥物的體內過程表現有

A、給予不同劑量時，藥物的動力學參數(如t1/2、Cl等)發生顯著改變

B、體內的轉運和消除速率與給藥劑量不相關

C、給予不同劑量時，AUC與Cmax和給藥劑量線性關系

D、給予不同劑量時，藥物與其主要代謝產物的比率不發生變化

E、藥物體內按一級動力學過程消除

3、在臨床上，TDM(治療藥物監測)使用的基本原則不包括

A、治療指數低的藥物

B、具有線性藥動學特性的藥物

C、懷疑患者藥物中毒

D、肝、腎或胃腸功能不良的患者

E、藥物體內過程個體差異大的藥物

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參考答案與解析

1、【正確答案】 E

【答案解析】 平均穩態血藥濃度既不是(Css)max與(Css)min的算術平均值，也不是其幾何平均值，僅代表(Css)max與(Css)min之間的某一血藥濃度值。平均穩態血藥濃度系指血藥濃度達到穩態后，在一個給藥間隔時間τ內，藥時曲線下面積除以τ得的商，其公式如下：

平均穩態血藥濃度=X0/K×V×τ

2、【正確答案】 A

【答案解析】 符合非線性藥動學的藥物在體內的轉運和消除速度常數與劑量或濃度相關，給予不同劑量時，AUC與Cmax和給藥劑量未能呈現線性關系，藥物的動力學參數(如半衰期、清除率等)也發生顯著改變，即表現為非線性藥動學特征。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 在臨床上，TDM的使用指征包括：

1.治療指數低的藥物

2.具有非線性藥動學特性的藥物

3.需要長期服用藥物的患者

4.懷疑患者藥物中毒

5.肝、腎或胃腸功能不良的患者

6.合并用藥

7.藥物體內過程個體差異大的藥物

8.成分不明的藥物

9.提供治療上的醫學法律依據

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