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2022主管護師考點解讀:肺炎鏈球菌肺炎護理措施

更新時間:2021-09-29 14:07:49 來源:網絡 瀏覽22收藏11

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考點:肺炎鏈球菌肺炎護理措施

科目:內科護理學

一般護理

急性期應臥床休息,注意保暖,給予易消化的流質或半流質飲食,并鼓勵多飲水。

病情觀察

1. 觀察痰液顏色和量,必要時留痰標本送檢。

2. 觀察生命體征及面色、神志、尿量等變化,如出現煩躁、少尿、發紺、體溫驟降、脈速、血壓下降等情況,應立即作好搶救準備。

3. 注意有無并發癥發生,如病程延長,或經治療后發熱不退,或體溫退后復升,多表示并發癥存在。

對癥護理

1. 高熱者頭部放置冰袋或用溫水擦身,盡量不用退熱藥;鼓勵多飲水、做好口腔護理。

2. 氣急、發紺者給予吸氧。

3. 咳嗽、咳痰者按醫囑服用祛痰劑,痰黏稠者可用霧化吸入等。

4. 劇咳胸痛者,可取患側臥位或用膠布固定胸壁。

5. 煩躁、失眠者可按醫囑給水合氯醛等。

6. 腹脹、鼓腸可用局部熱敷、肛管排氣。

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分享到: 編輯:劉飛

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