2022中級主管護師考試備考考點：第一產程的臨床特點
更新時間：2021-07-15 17:54:53
來源：環球網校
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摘要 子宮開始有規律的收縮一直到胎盤娩出都算是自然分娩的全過程，是真正分娩前的一個漫長前奏，不同的人分娩所需的時間是不同的。第一產程初產婦約需11~12小時，經產婦約需6~8小時，這是整個過程中時間最長的產程。下面是2022中級主管護師考試備考考點：第一產程的臨床特點。
(1)規律宮縮
產程開始時，宮縮持續時間約30秒，間歇期5~6分鐘。隨著產程進展，持續時間延長至50~60秒，間歇期2~3分鐘。當宮口近開全時，宮縮持續時間長達1分鐘或1分鐘以上，間歇期僅1分鐘或稍長。
(2)宮口擴張
當宮縮漸頻且不斷增強時，宮頸管逐漸短縮直至消失，宮口逐漸擴張。宮口擴張于潛伏期速度較慢，進入活躍期后擴張速度加快。當宮口開全時，子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。
(3)胎頭下降程度
定時行肛門檢查，以明確胎頭顱骨最低點的位置，并能協助判斷胎位。
(4)胎膜破裂
在胎先露部前面的羊水量不多約100ml，稱為前羊水，形成的前羊水囊稱為胎胞，它有助于擴張宮口。宮縮繼續增強，當羊膜腔壓力增加到一定程度時自然破膜。破膜多發生在宮口近開全時。
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