2022年主管護師考試備考知識點：急性心包炎的病因
更新時間：2021-05-27 16:02:58
來源：環球網校
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摘要 急性心包炎可由各種原發的內外科疾病所引起，也有部分病因至今不明。目前大多數病因仍以炎癥為主，其中非特異性、結核性、化膿性和風濕性心包炎較為常見。下面是2022年主管護師考試備考知識點：急性心包炎的病因。
急性心包炎的病因
有些病人經檢查仍無法明確病因，稱為特發性急性心包炎或急性非特異性心包炎，一般認為，其中多數由病毒感染引起，但常規檢查往往無法明確何種病毒。約1/4患者可復發。少數甚至反復發作。國外資料表明非特異性心包炎已成為成年人心包炎的主要類型;國內報告仍以結核性心包炎居多，其次為非特異性心包炎。
隨著抗生素和化學治療的進展，結核性、化膿性和風濕性心包炎的發病率已明顯減少。細菌感染如肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陰性敗血癥和結核桿菌等依然占多數，但細菌種類發生了變化。現艾滋病患者合并多重感染包括結核，在某些地區已經成為心包炎的主要病因。
繼發性的心包炎包括心肌梗死、心臟手術后所引起心包炎有逐漸上升趨勢。心臟疾病引起的心包炎大多在發病的1~2天發生(占10%~15%)，而10天至2月后發病率減少到1%~3%。心肌梗死后心包炎(Dressler綜合征)常于心肌梗死后數周或數月發生，可能與自身免疫有關，且易復發。
結締組織病、腎衰竭、創傷、腫瘤、甲狀腺功能減退、放療以及慢性滲漏(如主動脈瘤滲入心包)等也常有報道。大量的心包積液更多見于腫瘤、心臟損傷或心臟手術后。
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