2022年內科主治醫師備考知識點：心臟電復律
更新時間：2021-05-10 11:54:34
來源：環球網校
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摘要 心臟電復律也稱心臟電除顫，是指在嚴重快速型心律失常時，用額定短暫高壓強電流通過心臟，使全部或大部分心肌細胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止，然后由最高自律性的起搏點。下面是為2022年內科主治醫師備考知識點：心臟電復律，一起看看吧。
(一)心臟電復律機制
以瞬間高壓強電流在短時間內經胸壁或直接作用于心臟，是所有心肌纖維同時除極，包括各類異位心律也同時除極，伺候心臟內起搏自律性最高的竇房結重新控制心搏，即心律轉為竇性。
(二)心臟電復律適應證
1.心室顫動、心室撲動應首選。
2.各類首先經藥物治療無效的異位快速性心律失常，包括室性和室上性心動過速、心房顫動、心房撲動。
3.伴有明顯血流動力學障礙的心房顫動、心房撲動、室性和室上性心動過速;性質不明或伴有預激綜合征的異位快速性心律失常。
(三)心臟電復律禁忌證
1.病程久長的心房顫動或心房撲動者(持續時間1年以上)。
2.心臟明顯增大(尤以左心房擴大)者的心房顫動或心房撲動。
3.心臟內存有血栓(尤以左心房內血栓形成)者的心房顫動或心房撲動。
4.伴有高度或完全房室傳導阻滯的心房顫動或心房撲動者。
5.伴有病態綜合征的異位快速性心律失常，包括室上性和室性心動過速、心房顫動、心房撲動。
6.伴有洋地黃中毒的各類異位快速性心律失常。
7.病人處于低血鉀狀態時。
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