哮鳴音也叫干啰音：氣流通過狹窄的支氣管或沖擊支氣管內的黏稠分泌物使之振動而產生的聲音。其音調高低及強度，依其發生的部位和支氣管狹窄的程度而不同，如發生于大支氣管者音調低而粗，稱為“鼾音”;發生于小支氣管者音調高，猶如哨笛的音響，稱為“哨笛音”，伴呼氣延長的哨笛音稱“哮鳴音”。常發生于雙側肺部，見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、心源性哮喘病人。

哮鳴音的病因及常見疾病

1.過敏反應：由于過敏性反應而引起氣管水腫及支氣管痙攣而致嚴重喘息及喘鳴。最初的癥狀包括噴嚏、呼吸困難、鼻癢、蕁麻疹，紅斑，血管性水腫。呼吸窘迫發生時伴隨有鼻翼扇動、呼吸輔助肌參與呼吸、肋間隙凹陷。其他體征包括鼻水腫、充血、大量水樣鼻涕、胸部緊迫感、咽喉發緊、吞咽困難。

2.誤吸異物：異物引起的部分阻塞氣道可導致突然發作哮鳴，可能還有喘鳴、陣發性干咳、干嘔、聲嘶。其他體征包括心動過速，呼吸困難、呼吸音減弱，可能還有發紺。異物持續存在可引起發炎導致發熱，疼痛、腫脹。

3.吸入性肺炎：在這種疾病中，哮鳴可能伴隨有呼吸急促、明顯的呼吸困難。發紺、心動過速、發熱、頻繁咳嗽(化膿性肺炎)和粉紅色泡沫樣痰。

4.哮喘哮鳴：是哮喘最初的和主要的癥狀，其在呼氣時可聽到，起初的干咳最后變為咳黏稠痰。其他體征包括憂慮、呼氣延長、肋間隙和鎖骨上窩凹陷、干啰音、輔助肌參與呼吸、鼻翼扇動、呼吸急促。

5.爆破性肺損傷：強烈的爆破氣流及伴隨的爆炸聲可引起嚴重的肺損傷，包括出血、挫傷、水腫、撕裂傷。此外還有哮鳴，患者可能表現出胸痛、呼吸困難、發紺、咯血。

6.支氣管水腫：這種隱匿性疾病可引起單側的，也可能是嚴重的哮鳴。常見體征有慢性咳嗽和咯血，隨后氣道阻塞癥狀也可出現。

7.支氣管擴張：過多的黏液常可引起間歇的、局部的或彌散的哮鳴，特征性體征包括慢性咳嗽伴咳大量的黏液膿臭痰、咯血、干啰音和粗濕啰音。晚期也可出現體重減輕、疲勞、虛弱、勞力性呼吸困難、發熱、全身乏力、口臭和杵狀指。

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