2021年外科主治醫師考試高頻考點:胰破裂的臨床表現、診斷與治療
更新時間:2021-04-03 10:00:01
來源:環球網校
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【臨床表現】
表現為空腔及實質性臟器損傷。
●傷后胰液聚于網膜囊內→上腹部明顯壓痛和肌緊張
●胰腺假性囊腫:損傷+腫塊
●內出血不嚴重
【診斷】B超。
【治療】
1.被膜完整的胰腺挫傷-局部引流。
2.胰體部分破裂而主胰管未斷者-絲線行褥式縫合修補。
3.胰頸、體、尾部的嚴重挫傷或橫斷傷-近端縫合,遠側切除。
4.胰頭部損傷或斷裂-結扎頭端主胰管、封閉頭端腺體斷端處,并行遠端與空腸Roux-en-Y吻合術。嚴重者可考慮行胰頭十二指腸切除術。
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