2021年初級護師備考知識點：心臟前負荷和后負荷的影響因素
更新時間：2021-03-01 16:07:58
來源：環(huán)球網校
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摘要 心臟前負荷亦稱容量負荷，是指心肌收縮之前遇到的負荷，實際上是心室舒張末期容量或心室舒張末期室壁張力的反應。后負荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷，又稱壓力負荷。下面是2021年初級護師備考知識點：心臟前負荷和后負荷的影響因素。
心臟前負荷影響因素：
前負荷與靜脈回流量有關，在一定范圍內，靜脈回流量增加，則前負荷增加。
(1)瓣膜病變，如二、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全可使容量負荷增加，二尖瓣、三尖瓣狹窄可使容量負荷降低。
(2)內外分流性疾病，如房間隔、室間隔缺損、動脈導管未閉可使容量負荷增加。
(3)全身性血容量改變，如短時間內輸入大量液體、甲亢、慢性貧血等可使容量負荷增加。大汗、腹泄、失血等導致有效循環(huán)血量減少，可使前負荷降低。
心臟后負荷影響因素：
對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈瓣縮窄時，其后負荷主要取決于：
(1)主動脈的順應性：即主動脈內容量隨壓力升高管壁擴張的能力，如血管壁增厚，則順應性降低。
(2)外周血管阻力：它取決于小動脈血管床的橫斷面積及血管緊張度，后者受血管和體液因素的影響。
(3)血液粘度：血液粘度增高，則外周血管阻力增大。
(4)循環(huán)血容量。其中，以外周血管阻力為最重要，臨床上常以此作為左心室后負荷的指標。
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