2021年初級護師備考知識點：急性壞死性小腸炎的臨床表現

更新時間：2021-02-20 13:53:12 來源：環球網校

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摘要急性壞死性小腸炎是一種局限于小腸的急性出血性壞死性炎癥。病變主要發生在空腸或回腸，嚴重者累及全小腸，呈節段性腸壁充血、水腫、炎性細胞浸潤，廣泛出血、壞死及潰瘍形成甚至穿孔。下面是2021年初級護師備考知識點：急性壞死性小腸炎的臨床表現。

急性壞死性小腸炎的臨床表現：

1.起病急，常以急性腹痛起病。腹痛位于臍周或上腹部，呈持續性鈍痛伴陣發性加重。隨后出現惡心、嘔吐，嘔吐多為胃內容物，嚴重者可吐咖啡樣物。

2.腹瀉開始為水樣或黏液稀便，繼而出現赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。糞便有特殊腥臭味。

3.常有不同程度腹脹、不固定壓痛。病初腸鳴音亢進，腹脹嚴重時，腸鳴音消失。腹部有普遍壓痛、反跳痛，提示并發腹膜炎。

4.患兒多伴有全身感染中毒癥狀，如發熱、精神委靡、煩躁、嗜睡、面色蒼白，嚴重時可發生感染性休克。

此外，急性壞死性小腸炎是以腹痛、腹瀉、便血、發熱、休克為特征，其中以腹痛和腹瀉為主要癥狀。其腹瀉的特點，開始為糊狀稀便，有腥臭味，這是壞死性小腸炎重要的特征之一。嚴重者可出現腸梗阻、腹膜炎和中毒性休克。開始可先采用內科治療，如出現腸梗阻、腸壞死、腹膜炎、休克加重等，則必須急送外科手術治療。

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