2021年中級主管護師備考考點：針對心臟和血管部位的視診內容
更新時間：2021-02-19 13:56:59
來源：環球網校
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摘要 視診可觀察病人一般狀態和許多全身性的體征，如發育、營養、體型或體質、意識、表情、體位、姿勢和步態等。局部視診可了解病人身體各部分的改變，如皮膚、粘膜、眼、耳、鼻、口、關節外形等。下面是2021年中級主管護師備考考點：針對心臟和血管部位的視診內容。
心臟和血管部位的視診內容
(1)心前區隆起：
正常人心前區無隆起，與右側相應部位對稱。心前區隆起屬異常情況：
①小兒心臟疾患伴有心臟增大;
②成人心包大量積液。
(2)心尖搏動：
心臟收縮時，心尖沖擊心前區，引起胸壁相應位置的組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內0.5～1.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。
(3)頸靜脈怒張和肝-頸靜脈回流征：
正常人立位或坐位時，頸靜脈不顯露，平臥時可稍見充盈。如坐位時可見頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張，提示上腔靜脈回流受阻，靜脈壓增高。
用手按壓腫大的肝臟，回流右心房的血液量增加，可使頸靜脈充盈更為明顯，稱肝-頸靜脈回流征陽性，此為右心功能不全的重要征象之一。
(4)頸動脈搏動：
正常人在安靜狀態下，出現頸動脈的明顯搏動，多為病理性，常見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進癥及嚴重貧血。
(5)毛細血管搏動征：
用手指輕壓病人指甲末端，或以玻璃片輕壓病人口唇黏膜，引起局部變白與發紅交替出現，這種節律性的毛細血管搏動現象稱為毛細血管搏動征。
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