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2021年中級主管護師高頻考點:正常呼吸音和異常呼吸音的表現特點

更新時間:2021-02-18 14:16:59 來源:環球網校 瀏覽105收藏42

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摘要 正常人呼吸時,氣流通過呼吸道和肺泡,產生湍流引起振動,發出聲響,通過肺組織及胸壁傳至體表的聲音,即為呼吸音。根據呼吸音的強度、音調高低、性質、時相的長短及聽診部位,將其分為四種。下面是2021年中級主管護師高頻考點:正常呼吸音和異常呼吸音的表現特點。

正常呼吸音:

1)支氣管呼吸音:喉、胸骨上窩、背部C6、7 和T1、2兩側

2)支氣管肺泡呼吸音:胸骨兩側1、2肋間,肩胛間區和3、4胸椎兩側、肺尖前后

3)肺泡呼吸音:滿肺均可聞及,乳頭下方最強,其次為肩胛下角的部位。

4)氣管呼吸音:胸外氣管均可聞及,但因不說明臨床上任何問題,一般不予評價。

異常呼吸音:

1)異常肺泡呼吸音:

①肺泡呼吸音減弱或消失:與肺泡內的空氣流量減少或進入肺內的空氣流速減慢及呼吸音傳導障礙有關。可在局部、單側或雙肺出現。

②肺泡呼吸音增強:雙側肺泡呼吸音增強,與呼吸運動及通氣功能增強,使進入肺泡的空氣流量增多或進入肺內的空氣流速加快有關。

③呼氣音延長:因下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄,如支氣管炎、支氣管哮喘等,導致呼氣的阻力增強,或由于肺組織彈性減退,使呼氣的驅動力減弱,如慢性阻塞性肺氣腫等。均可引起呼氣音延長。

④斷續性呼吸音:肺內局部性炎癥或支氣管狹窄,使空氣不能均勻地進入肺泡,可引起斷續性呼吸音,因伴短促的不規則間歇,故又稱齒輪呼吸音,常見于肺結核和肺炎等。必須注意,當寒冷、疼痛和精神緊張時,亦可聽及斷續性肌肉收縮的附加音,但與呼吸運動無關,應予鑒別。

⑤粗糙性呼吸音:為支氣管粘膜輕度水腫或炎癥浸

2)異常支氣管呼吸音:在正常肺泡呼吸音的部位出現的支氣管呼吸音。如大葉性肺炎。

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分享到: 編輯:路夢思

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