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2021年健康管理師《技能操作》第三章重點知識（十一）

一、生活方式指導

3)成癮行為的形成過程

①誘導階段：人與致癮原偶爾接觸，初步嘗到“甜頭”。如喝酒后的飄飄欲仙感;手拿煙卷的自我陶醉的“成就感”等。這些欣快感對成癮者有強大吸引力，但終止后也不會有明顯的戒斷癥狀。

②形成階段：在內、外環境的共同作用下，尚未成癮的行為不斷重復，直到產生依賴。初期成癮者常有羞恥感、畏懼感和自責心理，宜于及時矯治。一旦依賴建立，矯治難度將增加。不過多數成癮者仍有強烈的戒斷愿望，只是難以忍受戒斷癥狀。戒斷癥狀帶來的痛苦會對成癮行為起正反饋作用，使行為程度加劇。此時若及時矯治，容易戒斷。但當依賴已經建立，矯治難度將增加。不成功的戒斷次數越多，成癮行為恢復后的超欣快感越明顯。

③鞏固階段：成癮行為已經鞏固，并整合為生命活動的一部分。成癮者此階段對各種促使其戒斷的措施有強烈的心理抵抗，癮的發作可使成癮者寧可不吃、不喝、不睡，甚至明知后果嚴重，也要接觸成癮物質。

④衰竭階段：由于成癮行為使軀體和心理受到嚴重損害，社會功能也會發生不同程度的缺失。如酒精依賴和酒精中毒者出現酒精性肝硬化癥狀。

不同的致癮原和不同類型的成癮行為經歷上述過程的表現各異;同一行為的個體間差異也很大。但通常來說，吸煙者的誘導時間較長，有的初吸時嗆咳不止，沒有明顯的欣快感。但是有研究表明，青少年時代的嘗試成癮行為留在大腦皮質中的記憶十分深刻，對成年后的成癮行為發展有較大影響。

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