2022年初級護師考試內科常考點(三)


2022年初級護師考試內科常考點(三)
01、左心衰竭主要表現為肺循環淤血,最早出現的癥狀:勞力性呼吸困難;最典型的癥狀:陣發性夜間呼吸困難;最嚴重的癥狀:急性肺水腫,表現為咳大量粉紅色泡沫痰。肺部聽診可聞及濕啰音,出現交替脈,是左心衰竭的特征性體征。
02、右心衰竭主要表現為體循環靜脈淤血,右心衰竭的表現可記為“一水兩大及其他”。"一水"即是水腫,“兩大" 即頸靜脈增大和肝大,“其他" 即發紺。頸靜脈征,頸靜脈怒張是右心衰時的主要體征。肝-頸靜脈回流征陽性是指壓迫病人的腹部或肝臟,可見頸靜怒張更明顯。
03、洋地黃類藥有正性肌力作用,增強心肌收縮力的同時,又不增加心肌耗氧量。
04、當病人脈搏<60 次/分時應停用洋地黃類藥物。
05、洋地黃類藥物毒性反應的處理是停用排鉀利尿藥;積極補充鉀鹽。
06、心力衰竭患者每天食鹽攝入量少于5g。
07、臨床上最常見的強心藥是洋地黃。
08、臨床上最常見的期前收縮是室性期前收縮。最嚴重的心律失常是室顫。
09、急性心肌梗死最常見的死亡原因是室顫。
10、引起房顫最常見的病因是風濕性心臟瓣膜病。
11、房顫是風濕性心瓣膜病最常見的心律失常。
12、風濕性心臟病最常見受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主動脈瓣。
13、心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出現最早、恢復最早的酶。
14、心肌梗死病人最早、最突出的癥狀是心前區疼痛。
15、急性心肌梗死24小時以內禁止使用洋地黃制劑。
16、病毒性心肌炎活動期或伴有嚴重心律失常、心力衰竭者要絕對臥床休息4周至2~3個月,減少心肌耗氧量。好轉出院后繼續注意休息,1年內避免重體力勞動。
17、高血壓患者可根據年齡和身體狀況選擇的運動方式為低、中強度運動,如慢跑、步行,每周3~5次,每次30~60分鐘。
18、高血壓應限制鈉鹽攝入,每日食鈉鹽量不超過6g;改變體位要緩慢,不可用過熱的水洗澡和蒸汽浴,禁止長時間站立。
19、高血壓最常見的并發癥是心力衰竭。
20、當急性腹痛診斷未明時,最好予以禁食;不可隨意使用強效鎮痛藥或激素;不能熱數。
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