2021中醫醫術確有專長考核模擬試題及答案解析(11月12日)

1：患者，男，50歲。昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治療應首選

A: 知柏地黃丸合定癇丸

B: 天王補心丹合定癇丸

C: 順氣導痰湯合二陰煎

D: 龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E: 滋水清肝飲合定癇丸

2：患者暴飲過食之后，突然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑實。經探吐治療后應首選

A: 藿香正氣散

B: 藿樸夏苓湯

C: 枳實導滯丸

D: 神術散合保和丸

E: 越鞠丸

3：患者，女，59歲。胃痛時作，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。治療應首選

A: 一貫煎

B: 左歸丸

C: 化肝煎

D: 黃芪建中湯

E: 龍膽瀉肝湯

4：患者以胃脘痞塞，滿悶不舒為主，按之柔軟，壓之不痛，望無脹形。發病緩慢，時輕時重，反復發作，病程漫長。多因飲食、情志、起居、寒溫等因素誘發。其診斷是

A: 胃痛

B: 鼓脹

C: 痞滿

D: 胸痹

E: 結胸

解析：痞滿的特點是胃脘痞塞，滿悶不舒，按之柔軟，壓之不痛，望無脹形。胃痛以胃中疼痛為主，可有壓痛。鼓脹以腹部外形脹大如鼓為特點胸痹疼痛部位在心胸，以胸悶，胸痛，心悸氣短為主癥，結胸病位在胸不在胃。故選擇C。

5：患者嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候為

A: 飲食積滯

B: 痰飲內阻

C: 脾胃虛弱

D: 脾陽虛衰

E: 氣滯痰阻

【參考答案】

1、正確答案: D

解析：患者昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，此為癇病;見“心煩失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數”這類痰火擾神證，應用“龍膽瀉肝湯合滌該湯”法肝瀉火，化痰開竅。故選擇D。

2、正確答案: D

3、正確答案: D

4、正確答案: C

5、正確答案: B

解析：脾不運化，痰飲內阻，胃氣不降，故見嘔吐清水痰延，脘悶不食。水飲上犯清陽，故頭暈心悸。所以選擇B。

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