2022年內科主治醫師考試考點:肝癌的臨床表現
更新時間:2021-11-11 18:00:06
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(一)肝區疼痛
(二)肝大 肝臟呈進行性增大,質地堅硬,表面凸凹不平,常有大小不等的結節,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。
(三)黃疸 一般出現在肝癌晚期,多為阻塞性黃疸,少數為肝細胞性黃疸。前者常因癌腫壓迫或侵犯膽管或肝門轉移性淋巴結腫大而壓迫膽管造成阻塞所致;后者可由于癌組織肝內廣泛浸潤或合并肝硬化、慢性肝炎引起。
(四)肝硬化征象 在失代償期肝硬化基礎上發病者有基礎疾病的臨床表現。
(五)全身性表現 呈進行性消瘦、發熱、食欲不振、乏力、營養不良和惡病質等。如轉移至肺、骨、腦、淋巴結、胸腔等處,可產生相應的癥狀。
(六)伴癌綜合征 伴癌綜合征系指肝癌患者由于癌腫本身代謝異常或癌組織對機體影響而引起內分泌或代謝異常的一組綜合征。主要表現為自發性低血糖癥、紅細胞增多癥;其他罕見的有高鈣血癥、高脂血癥、類癌綜合征等。
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