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2021年健康管理師《技能操作》第二章重點知識（四）

健康風險評估與分析

一、健康危險因素

3.體檢中常用的健康風險評估指標及其意義(下)

(6)甘油三酯

一般來說，甘油三酯水平高的人罹患心臟病的危險性就大。假如膽固醇水平保特正常，僅是單純性的甘油三酯升高，則造成的危險性就要低的多。甘油三酯水平升髙還與糖尿病有密切關系，尤其是對已經有心臟病。飲酒和胰腺疾病也會使甘油三酯的水平升高。

以植物性食物為主膽固醇水平會大幅度下降。但是在某種情況下，其甘油三酯水平不降反升，這是因為膳食中的碳水化合物被轉化為甘油三酯而運往身體各部位，這種情況一般不會增加心臟病的危險性。

(7)激素替代療法

這種藥物治療方法是要為已絕經婦女補充不再能自行合成的雌激素。所采用的藥物為雌激素和黃體酮的混合物。

選種治療可以減少絕經造成的一些癥狀，比如潮紅和情緒波動，而且有研究顯示，這種治療還能降低發生心臟病和骨質疏松的危險性。但是它也會在一定程度上增加乳腺癌的危險性。

(8)左心室肥大(LVH)

對于高血壓病人來說，血流在動脈內遇到的阻力更大，這樣，心臟就必須加大力度才能保證全身各部位的血液供應。如果心臟經年累月地這樣超負荷工作，它就會象肌肉那樣逐漸變大。但是它也可能會因為長期的工作壓力而過度緊張。

左心室的工作是將血液泵出心臟并運往全身各部位。正是這個左心室容易發生肥大，肌肉組織變厚并拉伸，這是長期高血壓造成的后果。

(9)脂蛋白(a)

是一種與低密度脂蛋白LDL結構相近的顆粒，它含有的一種蛋白質稱為載脂蛋白(a)。因為遺傳的不同，不同個體的這類蛋白質可能有所差異。研究表明，脂蛋白(a)也是心臟病和腦卒中的一項危險因素。血中脂蛋白(a)的水平根據遺傳和膳食的不同而變化。

(10)前列腺特異抗原

PSA，是一種來源于男性前列腺細胞的蛋白質。PSA目前多被用來作為前列腺癌的篩查指標。正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA，對PSA升高應謹慎決策區別對待。

PSA并不是反映前列腺癌的理想指標，但若是PSA水平過髙，就會提示進行其他更多的分析和檢查。

(11)前列腺增大

對老年男性來說，隨著年齡的上升，前列腺也在逐步增大。對某些人來說，若是前列腺增長過快，以致于引起排尿困難，就稱之為前列腺良性肥大。

對其他一些老年人來說，當罹患前列腺癌時，也會出現前列腺增大。

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