1[單選題]病態竇房結綜合征患者最理想的治療方法是

A.靜脈注射阿托品

B.靜脈滴注異丙腎上腺素

C.同步電復律

D.安裝永久心臟起搏器

E.靜脈滴注麻黃堿

[答案]D

[解析]對診斷明確的病態竇房結綜合征患者，應積極采取中西醫結合治療，以改善竇房結功能。對于藥物治療不佳或臨床癥狀明顯者，應及早植入永久起搏器，預防猝死的發生。

2[單選題]心源性呼吸困難的原因

A.肺循環淤血

B.氣道狹窄、痙攣

C.極度緊張、恐慌

D.體循環淤血

E.呼吸中樞興奮

[答案]A

[解析]心源性呼吸困難常見于左心功能不全所致心源性肺水腫。左心功能不全造成的呼吸困難，是由于淤血導致肺循環毛細血管壓升高。組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換。妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣的功能異常，致使肺泡內氧分壓降低和二氧化碳分壓升高,刺激和興奮呼吸中樞，病人感覺呼吸費力。

3[單選題]發生急性心肌梗死的病理基礎是

A.粥樣斑塊破裂

B.動脈粥樣硬化致管腔嚴重狹窄和心肌供血不足

C.出血

D.血栓形成

E.冠狀動脈痙攣

[答案]B

[解析]在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達20~30分鐘以上，即可發生急性心肌梗死。

4[單選題]循環系統的組成包括

A.心臟、血管和血液

B.心臟和血管

C.心臟、血管和調節血液循環的神經。

D.心臟、血管和調節血液循環的體液

E.心臟、血管和調節血液循環的神經、體液

[答案]E

[解析]循環系統是由心臟、血管和調節血液循環的神經體液裝置組成。其功能是為全身各組織器官運輸血液，將氧、營養物質輸送到組織，并在內分泌腺和靶器官之間傳遞激素，同時將組織代謝產生的廢物和二氧化碳運走，以保證人體新陳代謝的正常進行，維持機體內部理化環境的相對穩定。

5[單選題]小兒智力發育加快的時期是

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.幼兒后期

D.學齡前期

E.青春期

[答案]D

[解析]學齡前期兒童智力發展快，活動范圍擴大，自理能力和機體抵抗力增強，是性格形成的關鍵時期。

6[單選題]能反映骨髓造血功能的是

A.紅細胞數

B.血氧飽和度

C.血紅蛋白量

D.網織紅細胞數

E.鐵蛋白量

[答案]D

[解析]網織紅細胞是紅細胞的前身，網織紅細胞增多表示骨髓紅細胞增生旺盛，常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等，網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再障、骨髓病性貧血。

7[單選題]女，30歲，3小時前腹部挫傷，無明顯不適感，今住院觀察。在觀察期間出現哪種情況不能提示其有腹內臟器的損傷()

A.腸蠕動消失

B.便

C.肝濁音界擴大

D.腹部出現移動性濁音

E.明顯的腹膜刺激征

[答案]C

[解析]在病情觀察期間如出現以下情況，提示有腹內臟器損傷。①持續性劇烈腹痛，②早期出現明顯的失血性休克表現，③明顯的腹膜刺激征，④肝濁音界縮小或消失，⑤腹部脹氣明顯、腸蠕動減弱或消失，⑥腹部出現移動性濁音，⑦便血、嘔血或尿血。

8[單選題]某小兒，4歲，患猩紅熱在家休養。現體溫逐漸下降，皮疹消失，開始脫屑，進入恢復階段。脫屑期的臨床特點是()

A.發病14天后開始脫屑

B.按出疹順序脫屑

C.重者呈"米糠樣"脫屑

D.持續時間在4周以上

E.脫屑后無色素沉著

[答案]E

[解析]猩紅熱一般于發病1周后開始脫屑，重者全身呈"手套、襪套"樣大片狀脫皮，常需持續1～2周，無色素沉著，在備選答案中只有E是正確的。

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