41. 搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選

A. 水合氯醛灌腸

B. 苯妥英鈉靜脈注射

C. 地西泮靜脈注射

D. 氯丙嗪肌內(nèi)注射

E. 苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

答案：C

42. 某患者入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài)，首先應(yīng)

A. 確保呼吸道通暢

B. 治療感染和驚厥

C. 做腰穿

D. 給予靜脈注射葡萄糖 25g

E. 服納洛酮

答案：A

43. 男性，29 歲。持續(xù)發(fā)熱兩周，食欲減退，腹脹，尿少、色黃。查體：鞏膜輕度黃染，

肺有少許濕噦音，肝肋下 1cm，脾肋下 1.5cm。血常規(guī)：WBC 2.8×l0 /L，N 40%，L60%0

ALT 180U/L, TBiL 34.2μmol/L,HBsAg( -)。肥達(dá)反應(yīng)：0 抗體 1: 80，H 抗體 1: 160。該患者

最可能的診斷是

A. 副傷寒

B. 傷寒合并肝損害

C. 革蘭陰性桿菌敗血癥

D. 病毒性肝炎

E. 鉤體病

答案：B

44. 男性，31 歲。左下腹痛伴膿血便 4 年，加重 3 個(gè)月，應(yīng)用抗生素治療效果不佳。近 1

周出現(xiàn)高熱、腹脹、排氣減少。查體：消瘦，全腹膨隆，全腹壓痛，無(wú)反跳痛。最可能的

診斷是

A. 潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻

B. 克羅恩病并腸梗阻

C. 潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸

D. 克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸

E. 克羅恩病并腹腔膿腫

答案：C

45. 男性，33 歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高 38.5℃，干咳伴左側(cè)胸痛 2 周，近 1 周自覺

氣促。查體：左第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管右移，胸腔積液化驗(yàn)檢查示：

李凡他試驗(yàn)十，蛋白 32g/L，細(xì)胞總數(shù) 600×10 /L, RI3C 4×l0 /L, ADA 52U/L,

LDH350U/L，血常規(guī)：WBC 6.6×l0 /L，NE%56%。下列治療措施不正確的是

A. 休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

B. 使用大量青霉素

C. 抗結(jié)核治療

D. 結(jié)核中毒癥狀明顯可酌情使用糖皮質(zhì)激素

E. 積極穿刺抽液每周 2～3 次

答案：B

46. 男性，38 歲。支氣管哮喘急性發(fā)作 3 天，應(yīng)用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無(wú)

效。查體：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清 r 雙肺呼吸音弱，未聞及哮鳴音。血?dú)夥治觯?/p>

PaO 50mmHg,PaCO 70mmHg。進(jìn)一步采取的措施應(yīng)為

A. 給予高濃度吸氧

B. 靜脈滴注 5%碳酸氫鈉

C. 聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

D. 靜脈推注地塞米松

E. 氣管插管，機(jī)械通氣

答案：E

47. 男性，68 歲，農(nóng)民。1 年來(lái)上腹部不適，排稀便，消瘦明顯，未查胃鏡，實(shí)驗(yàn)室檢查

便常規(guī)：潛血++。口服抗生素，2 周后，復(fù)查便常規(guī)，潛血++。則可能的診斷是

A. 淺表性胃炎

B. 慢性萎縮性胃炎

C. 十二指腸球部潰瘍

D. 胃癌

E. 胃潰瘍

答案：D

48. 癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)

A. 目睹其發(fā)生

B. 腦電圖改變

C. 有無(wú)家族史

D. 確切的病史

E. 頭顱 CT 掃描

答案：D

49. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)不包括

A. 晨僵

B. 關(guān)節(jié)腫痛

C. 關(guān)節(jié)畸形

D. 單關(guān)節(jié)紅腫熱痛

E. 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

答案：D

50. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是

A. 對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎

B. 對(duì)稱性、累及大關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

C. 對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

D. 非對(duì)稱性、累及大關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎

E. 非對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

答案：C

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