1[.單選題]某患者，患有急性心肌梗死，其突然發生發紺，呼吸困難，神志不清，大動脈搏動消失，下列搶救措施中首選的是

A.心電監護

B.高流量吸氧

C.胸外心臟按壓

D.肌內注射腎上腺素

E.電復律

[答案]C

[解析]根據病人表現可判斷出現心搏驟停，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸進行復蘇。【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

2[.單選題]不屬于心搏驟停的臨床表現的是

A.意識喪失

B.無自主呼吸

C.瞳孔散大

D.大動脈搏動消失

E.心電圖直線

[答案]E

[解析]心博驟停的臨床表現：1.心音消失。2.脈搏，血壓消失測不到。3.意識突然喪失或伴有全身抽搐。4.呼吸斷續呈嘆息樣。5.昏迷。6.瞳孔散大。故該題選E。

3[.單選題]患者，女性，30歲，患子宮肌瘤，產后4周突然出現劇烈腹痛、發熱，最可能的發熱原因是肌瘤發生

A.惡性變性

B.囊性變性

C.紅色變性

D.肉瘤變性

E.玻璃樣變性

[答案]C

[解析]子宮肌瘤是婦科的常見良性腫瘤，妊娠合并的子宮肌瘤常見，是由于妊娠期肌瘤生長迅速，壓迫假包膜內的靜脈導致小動脈血管破裂、出血及紅細胞溶解而形成，常見臨床表現為發熱和劇烈腹痛，故該題選C。

4[.單選題]瞳孔縮小是自然光下，瞳孔直徑小于

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm

[答案]B

[解析]瞳孔擴大是指在自然光下，瞳孔直徑>5mm，瞳孔縮小是指自然光下，瞳孔直徑<2mm，故該題選B。

5[.單選題]患者男性，25歲。因"急性闌尾炎"收入院，行闌尾切除術，術后患者主訴疼痛，最 佳的止痛方案是

A.口服法

B.肌內注射

C.連續靜脈滴注

D.靜脈單次給藥

E.PCA

[答案]E

[解析]急性闌尾炎行闌尾切除術，術后患者最 佳的止痛方案是PCA。

6[.單選題]嗎啡屬于

A.解熱抗炎鎮痛藥

B.麻醉性鎮痛藥

C.催眠鎮靜藥

D.抗癲癇藥

E.抗抑郁藥

[答案]B

[解析]嗎啡有強大的鎮痛作用，并且持續時間長，有效改善因疼痛引起的焦慮、恐懼等不愉快情緒，能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞活動，使呼吸減慢并產生鎮咳作用。

7[.單選題]長期腸外營養支持者，應選擇的穿刺血管是

A.頸內靜脈

B.大隱靜脈

C.頸外靜脈

D.足背靜脈

E.頭靜脈

[答案]A

[解析]導管可經頸內靜脈和鎖骨下靜脈等途徑放置到上腔靜脈，如經周圍靜脈置管一般不能超過2周。

8[.單選題]感染膿腫形成后應盡早

A.理療熱敷

B.抗生素繼續應用

C.切開并引流

D.外敷用藥

E.反復抽膿

[答案]C

[解析]膿腫是急性感染后病變組織壞死液化，形成局限性膿液積聚，有一完整膿壁。如有波動或穿刺抽得膿液，應立即切開引流排出膿液。

9[.單選題]外科感染抗菌治療中錯誤的是

A.根據原發感染灶的性質，盡早、足量、聯合應用抗生素

B.做細菌培養和藥敏試驗

C.所有感染者都應使用廣譜抗生素

D.抗生素的使用應足量、全程

E.真菌感染應使用抗真菌藥物

[答案]C

[解析]在感染所造成的疾病中，病原菌可能為病毒、細菌、支原體等，在常見病原菌所致感染性疾病中，由細菌、支原體感染造者需用抗生素，而病毒(兒科上呼吸道感染、嬰幼兒腹瀉常見病原菌)感染造成者則不需使用抗生素。

10[.單選題]甲亢患者服碘劑準備后的最 佳手術時期是

A.開始服碘劑3天以后

B.開始服碘劑1周左右

C.開始服碘劑2～3周

D.開始服碘劑1～2周

E.開始服碘劑3～4周

[答案]C

[解析]2～3周后甲亢癥狀得到基本控制(病人情緒穩定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘90次以下，脈壓恢復正常，基礎代謝率在+20%以下)，便可進行手術。

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