1[.單選題]患者，女性，36歲。間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是

A.慢性腹瀉

B.阿米巴膿腫

C.腸結核

D.潰瘍性結腸炎

E.腸易激綜合征

[答案]D

[解析]由題意可知膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解，最可能診斷為潰瘍性結腸炎。

2[.單選題]患者，女性，36歲。間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是

A.慢性腹瀉

B.阿米巴膿腫

C.腸結核

D.潰瘍性結腸炎

E.腸易激綜合征

[答案]D

[解析]由題意可知膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解，最可能診斷為潰瘍性結腸炎。

3[.單選題]慢性腎小球腎炎病人必有的臨床表現為

A.蛋白尿

B.重度水腫

C.高脂血癥

D.高血壓

E.貧血

[答案]A

[解析]尿蛋白+~+++，24小時尿蛋白定量常在1~3g。尿中可有多形性的紅細胞+~++、紅細胞管型等。

4[.單選題]急性腎衰竭病人少尿期最主要的死因為

A.高鈉血癥

B.高鉀血癥

C.消化道出血

D.肺部感染

E.感染

[答案]B

[解析]急性腎衰病人少尿期由于鉀無法排出體外，加上酸中毒引起血鉀升高，常引起高鉀血癥，而高鉀血癥可誘發心功能異常，導致病人死亡。

5[.單選題]β受體激動劑首選的給藥方式為

A.口服

B.吸入

C.肌內注射

D.靜脈滴入

E.直腸給藥

[答案]B

[解析]β受體激動劑是控制哮喘急性發作的首選藥物，其首選的給藥方式為吸入給藥。

6[.單選題]吸氣時脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為

A.重搏脈

B.水沖脈

C.交替脈

D.奇脈

E.遲脈

[答案]D

[解析]奇脈指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現象。其產生與左室搏血量減少有關，常見于心包積液、縮窄性心包炎致心包填塞時。

7[.單選題]支氣管哮喘典型的臨床表現描述正確的是

A.發作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音

B.發作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

C.哮喘發作越重，哮鳴音越強

D.肺內同時聞及哮鳴音及水泡音

E.夜間陣發性呼吸困難

[答案]B

[解析]支氣管哮喘臨床表現為發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現發紺等，有時咳嗽是唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。

8[.單選題]控制哮喘急性發作首選的藥物是

A.β受體激動劑

B.糖皮質激素

C.抗膽堿能藥物

D.茶堿類

E.肥大細胞膜穩定劑

[答案]A

[解析]哮喘用藥主要分為兩大類：支氣管舒張劑和抗炎藥，支氣管舒張劑如β受體激動劑等，抗炎藥如糖皮質激素等。其中β受體激動劑是控制哮喘急性發作的首選藥物，而糖皮質激素主要通過多環節阻止呼吸道炎癥的發展并降低氣道的高反應性，是當前防治哮喘最有效的藥物。

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