2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識》第十四章專項(xiàng)練習(xí)及解析(六)


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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識》第十四章專項(xiàng)練習(xí)及解析(六)
多選題
1、疾病保險(xiǎn)具有( )等特點(diǎn)。
A.保險(xiǎn)金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果
B.疾病保險(xiǎn)的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險(xiǎn)
C.疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法
D.疾病保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多,經(jīng)營管理復(fù)雜
E.疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期
2、根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任的不同,重大疾病保險(xiǎn)主要分為( )等。
A.純疾病保障型保險(xiǎn)
B.一年期重大疾病保險(xiǎn)
C.以主險(xiǎn)形式存在的重大疾病保險(xiǎn)
D.個(gè)人重大疾病保險(xiǎn)
E.疾病保障與死亡保障結(jié)合型保險(xiǎn)
3、醫(yī)療保險(xiǎn)具有( )等特點(diǎn)。
A.醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出作為依據(jù)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法
C.醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多,經(jīng)營管理復(fù)雜
D.醫(yī)療保險(xiǎn)的給付期間可長可短
E.醫(yī)療保險(xiǎn)的合同中通常設(shè)有免責(zé)期條款
4、下列關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)敘述正確的是( )
A.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是與社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接,對參保人員的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)充性的二次補(bǔ)償,有效地提升了參保人員的醫(yī)療保障程度
B.社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合,構(gòu)成我國多層次的社會醫(yī)療保障體系
C.商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品多樣,責(zé)任靈活,覆蓋廣泛
D.從責(zé)任范圍看,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可涵蓋醫(yī)療責(zé)任和康復(fù)責(zé)任
E.可以對個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用以及自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行報(bào)銷補(bǔ)償,深受歡迎
5、失能收入損失保險(xiǎn)具有( )以及提供保費(fèi)豁免等特點(diǎn)。
A.失能收入損失保險(xiǎn)界定的核心包含兩點(diǎn),一為工作能力喪失,二為失能導(dǎo)致收入損失
B.失能收入損失保險(xiǎn)主要是滿足被保險(xiǎn)人因暫時(shí)或永久喪失工作能力后的基本生活需求
C.失能收入損失保險(xiǎn)的給付期間可長可短
D.在失能收入損失保險(xiǎn)的合同中通常設(shè)有免責(zé)期條款
E.失能收入損失保險(xiǎn)最大的困難和風(fēng)險(xiǎn)是判斷被保險(xiǎn)人是否持續(xù)滿足賠付條件,并在被保險(xiǎn)人恢復(fù)工作能力的情況下及時(shí)終止保險(xiǎn)金給付
1、護(hù)理保險(xiǎn)具有( )等特點(diǎn)。
A.主要形式是長期護(hù)理保險(xiǎn)
B.需要制定理賠判別標(biāo)準(zhǔn)表
C.通常設(shè)有免責(zé)期條款
D.長期護(hù)理保險(xiǎn)具有多種形式的保險(xiǎn)責(zé)任
E.長期護(hù)理保險(xiǎn)通常在保險(xiǎn)合同中承諾保單的可續(xù)保性
2、以下( )都屬于風(fēng)險(xiǎn)理論上的一般特征。
A.風(fēng)險(xiǎn)存在的客觀性
B.風(fēng)險(xiǎn)存在的普遍性
C.風(fēng)險(xiǎn)存在的社會性
D.某一風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的偶然性
E.大量風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的必然性
3、近年來,我國健康保險(xiǎn)市場呈現(xiàn)快速發(fā)展的局面,這表現(xiàn)為( )
A.保費(fèi)收入大幅增長
B.保險(xiǎn)亂象有待管控
C.市場主體眾多
D.保險(xiǎn)產(chǎn)品品種豐富
E.積極服務(wù)于政府基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
4、健康指導(dǎo)類健康管理主要包括不與診療直接相關(guān),而與其他健康行為相關(guān)的健康指導(dǎo)活動,它包括( )等類型。
A.健康保險(xiǎn)
B.健康咨詢
C.健康維護(hù)
D.就診服務(wù)
E.診療保障
5、診療干預(yù)類健康管理主要指參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受診療服務(wù)時(shí),針對服務(wù)選擇、服務(wù)方式與服務(wù)過程等進(jìn)行建議和管理的活動,它包括( )等類型。
A.健康保險(xiǎn)
B.健康咨詢
C.健康維護(hù)
D.就診服務(wù)
E.診療保障
1、健康管理在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域中主要發(fā)揮( )的重要作用。
A.接受健康咨詢
B.延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容
C.實(shí)施健康指導(dǎo)
D.控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)
E.拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域
2、與健康保險(xiǎn)相關(guān)的健康管理基本實(shí)踐技能包括有( )以及遠(yuǎn)程醫(yī)療和慢病管理等方面。
A.健康檔案
B.健康咨詢
C.健康評估
D.健康體檢
E.就醫(yī)服務(wù)
3、商業(yè)健康保險(xiǎn)包括:
A.疾病保險(xiǎn)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)
C.失能收入保險(xiǎn)
D.護(hù)理保險(xiǎn)
E.意外傷害險(xiǎn)】
4、疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括:
A.疾病保險(xiǎn)金的給付條件與疾病治療行為的發(fā)生相關(guān)
B.疾病保險(xiǎn)金的給付條件與醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)
C.疾病保險(xiǎn)金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果
D.疾病保險(xiǎn)的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險(xiǎn)
E.為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保,疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期
5、醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括:
A.醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付條件與疾病診斷直接相關(guān)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生為依據(jù)
C.醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法
D.醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多,經(jīng)營管理復(fù)雜
E.醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)療費(fèi)用范圍沒有限制
單選題
1、長期護(hù)理保險(xiǎn),為了保證長期有效,通常在合同中承諾:
A.保單的可續(xù)保性
B.通常設(shè)有免責(zé)期條款
C.提供免費(fèi)豁免
D.保險(xiǎn)的賠付期可長可短
E.保證以往的生活方式
2、健康保險(xiǎn)與健康管理的合作有三種模式,其中( )是指由健康保險(xiǎn)與健康管理機(jī)構(gòu)共同投入資金和人力,建立用于提供健康管理服務(wù)的機(jī)構(gòu)。
A.共同投資模式
B.自行提供服務(wù)模式
C.服務(wù)完全外包模式
D.綜合模式
3、屬于醫(yī)療保險(xiǎn)給付保險(xiǎn)金條件的是:
A.客觀病歷記錄
B.依據(jù)診斷結(jié)果
C.約定疾病的發(fā)生
D.約定醫(yī)療行為的發(fā)生
E.生活能力受損
4、關(guān)于健康保險(xiǎn)全民覆蓋的目標(biāo)不正確的是:
A.必須逐漸擴(kuò)大健康保險(xiǎn)的參保人口比例
B.應(yīng)采用國家政策強(qiáng)制不參保
C.應(yīng)提供能夠有效滿足人民健康需求的基本服務(wù)范圍D.必須減少服務(wù)點(diǎn)兒對公共費(fèi)用的依賴性
E.必須提高衛(wèi)生保健費(fèi)用的比例
5、健康保險(xiǎn)費(fèi)率制定的兩大基本原則是:
A.互補(bǔ)和平衡
B.遵循市場和平衡
C.互補(bǔ)和遵循市場
D.等價(jià)和公平
E.等價(jià)和互補(bǔ)
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