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2021年中級主管護師備考:靜脈輸液出現空氣栓塞如何護理?

更新時間:2021-01-12 15:37:57 來源:環球網校 瀏覽19收藏7

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摘要 輸液反應包括發熱反應,系靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起的發熱反應。臨床表現主要為發冷、寒戰、面部和四肢發紺。下面是2021年中級主管護師備考:靜脈輸液出現空氣栓塞應如何護理?

①靜脈輸液出現空氣栓塞的原因:

空氣進入靜脈,輸液管未排盡空氣,液體走空未及時添加;導管連接漏氣:加壓輸液、輸血時液體走空。

②靜脈輸液出現空氣栓塞的病理:

空氣進入靜脈,可隨血流先進入右心房,再進入右心室。如空氣量少,可隨心臟收縮被壓入肺動脈,分散到肺小動脈內,經毛細血管吸收,損害較小;如輸入空氣量大,則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口,血液不能進入肺內進行氣體交換,引起機體嚴重缺氧。

③靜脈輸液出現空氣栓塞的表現:

病人突感胸部異常不適,胸骨后疼痛,呼吸困難,嚴重發紺,有瀕死感。聽診心前區聞及響亮、持續的水泡聲。心電圖示心肌缺血和急性肺心病表現。

④靜脈輸液出現空氣栓塞的護理:

a.預防。排盡輸液管空氣,液體輸完及時添加或拔針。確保輸液器質量;加壓輸液時,專人守護。

b.處置。立即停止輸液,取左側頭低足高位,使氣體浮向右心室心尖部,避開肺動脈入口;高流量吸氧;觀察病情,對癥處理。

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分享到: 編輯:路夢思

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