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2021年中級主管護師備考:輸液反應出現急性肺水腫應如何護理?

更新時間:2021-01-12 15:30:42 來源:環球網校 瀏覽37收藏11

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摘要 輸液反應包括發熱反應,系靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起的發熱反應。臨床表現主要為發冷、寒戰、面部和四肢發紺。下面是2021年中級主管護師備考:輸液反應出現急性肺水腫應如何護理?

①輸液反應出現急性肺水腫的原因:

輸液速度過快,循環血容量急劇增加,心臟負荷過重;病人心肺功能不良。

②輸液反應出現急性肺水腫的表現:

a.突發呼吸困難,咳嗽、咳泡沫痰(粉紅色,亦可白色)。

b.聽診。肺部濕啰音,心率快且節律不齊。

③輸液反應出現急性肺水腫的護理:

a.預防。嚴控輸液速度與量,尤其是老人、小兒、心肺功能不良者。

b.發生肺水腫,立即停止輸液,通知醫生緊急處理。

c.端坐位、雙腿下垂,以減少登脈回流量。

d.高流量氧氣吸入,使肺泡內壓力增高,減少肺泡內毛細血管滲出液的產生;同時給予20%~30%乙醇濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。

e.給予鎮靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物,以舒張周圍血管,加速液體排出。

f.四肢輪扎,減少靜脈回流血量。每5~10分鐘輪換一個肢體。

以上就是2021年中級主管護師備考:輸液反應出現急性肺水腫應如何護理?此外,如果無法通過本次考試,大家可以準備下一次考試,為此環球網校老師也為大家準備了2021年中級主管護師考試復習輔導資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲取。希望對大家復習有幫助。

分享到: 編輯:路夢思

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