中級主管護師高頻考點總結：甲狀腺癌患者常見術后并發癥
更新時間：2020-09-29 15:23:17
來源：環球網校
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摘要 甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，是來源于甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，按病理類型可分為乳頭狀癌(60%)、濾泡狀腺癌(20%)，下面是中級主管護師高頻考點總結：甲狀腺癌患者常見術后并發癥 。
甲狀腺癌患者常見術后并發癥：
1)呼吸困難和窒息：
病人回病室后取平臥位，待其血壓平穩或全麻清醒后取高坡臥位，以利呼吸和引流。
對喉頭水腫所致呼吸困難或窒息者，應即刻遵醫囑應用大劑量激素，如地塞米松30mg靜脈滴注，若呼吸困難無好轉，可行環甲膜穿刺或氣管切開。
2)喉返神經損傷：
主要時手術時損傷所致。
一側喉返神經損傷，多引起聲音嘶啞，可由健側聲帶代償性地向患側過渡內收而恢復發音;
兩側喉返神經損傷可導致兩側聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，導致窒息，多需立即氣管切開。
甲狀腺癌患者常見術后并發癥：
3)喉上神經損傷：
多為手術時損傷喉上神經所致。
若外支損傷，可使環甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調降低。
若內支損傷，則使喉部黏膜感覺喪失，病人在進食，尤其飲水時，易發生誤咽和嗆咳。
4)手足抽搐：
由于手術時誤切甲狀旁腺或術后早期甲狀旁腺血液供應不足引起血鈣下降的結果，多在術后1～3日出現。
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