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初級護師高頻考點總結:臨床常見出血癥狀的護理措施有哪些?

更新時間:2020-09-29 14:35:07 來源:環球網校 瀏覽27收藏13

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摘要 血液自血管或心臟外流。 外出的血液進入組織間隙或體腔內,稱內出血,流出體表外,稱外出血。下面環球網校的小編為了幫助考生們了解不同出血狀況的護理工作,總結了如下高頻考點。一起來看看臨床常見出血癥狀的護理措施有哪些? 初級護師考生們你們學會了嗎?

常見出血癥狀的護理措施:

(1)病情觀察:

定時測血壓、心率,注意意識狀態。觀察皮膚黏膜出血部位、出血范圍、出血量及有關檢查結果。

(2)保持身心休息:

限制活動,多臥床休息以防再次出血,被血液沾污的衣物、地面應迅速處理,避免患者受驚嚇。并囑患者靜心養病、積極配合治療。

(3)飲食:

應給予高熱量、高蛋白、高維生素、少渣軟食,以避免口腔黏膜擦傷。餐前后可用冷的蘇打漱口水含漱。

(4)皮膚出血的護理:

肢體皮膚或深層組織出血可抬高肢體,以減少出血,深部組織血腫也可應用局部壓迫方法,促進止血。避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔。盡量少用注射藥物,必須使用時在注射后用消毒棉球充分壓迫局部直至止血。

常見出血癥狀的護理措施:

(5)鼻出血的護理:

少量出血可用干棉球或1:1000腎上腺素棉球塞鼻腔壓迫止血,并局部冷敷,促血管收縮達到止血。若出血不止,用油紗條作后鼻孔填塞,壓迫出血部位促進凝血。囑患者不要用手挖鼻痂,可用液體石蠟油滴鼻,防止黏膜干裂出血。

(6)口腔、牙齦出血的護理:

牙齦滲血時,可用腎上腺素棉球或明膠海棉片貼敷齒齦。牙齦出血時易引起口臭,使患者食欲或心情受影響,可用1%過氧化氫液體漱口。

(7)用藥的護理:

護理人員對常用止血藥作用、副作用應該熟悉。

(8)輸血及血液制品:

遵醫囑輸入濃縮血小板、血漿或新鮮全血,輸注前要認真核對血型、姓名,輸入后注意輸血反應、過敏反應。

(9)出院指導:

向患者說明以上處理的必要,指導患者學會自我護理。

以上內容就是初級護師高頻考點總結:臨床常見出血癥狀的護理措施有哪些?此外,如果無法通過本次考試,大家可以準備下一次考試,為此環球網校老師也為大家準備了初級護師考試復習輔導資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲取。希望對大家復習有幫助。

分享到: 編輯:路夢思

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