2020年外科主治醫師備考資料：原發性深靜脈瓣膜功能不全的治療
更新時間：2020-09-14 11:57:20
來源：環球網校
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摘要 原發性深靜脈瓣膜功能不全指深靜脈瓣膜不能緊密關閉，引起血液逆流，但無先天性或繼發性原因，不同于深靜脈血栓形成后瓣膜功能不全及原發性下肢靜脈曲張。下面則是編輯整理的2020年外科主治醫師備考資料：原發性深靜脈瓣膜功能不全的治療。
原發性深靜脈瓣膜功能不全的治療：
1、股淺靜脈腔內瓣膜成形術:適用于較狹窄、瓣膜破壞不嚴重者。通過縫線，將松弛的瓣膜游離緣予以縮短，恢復其正常的單向開放功能。
2、股淺靜脈腔外瓣膜成形術:通過靜脈壁的縫線，將兩個瓣葉附著線形成的夾角，由鈍角回復至正常的銳角，恢復閉合功能。
原發性深靜脈瓣膜功能不全的治療：
3、股靜脈壁環形縮窄術:在正常情況下，瓣竇寬徑大于非瓣竇部位靜脈的寬徑，因而利用縫線、組織片或人工織物包饒于靜脈外，縮小其管徑，恢復瓣竇與靜脈的管徑比例，瓣膜關閉功能隨之恢復。
4、半腱肌-股二頭肌袢腘靜脈瓣膜代替術:用于治療原發性深靜脈瓣膜功能不權及血栓形成后遺癥完全再通后瓣膜遭破壞者。手術適應癥廣，血管外操作，損傷小。手術原理是構建半腱肌-股二頭肌U形腱袢，置于腘動靜脈之間，利用肌袢間歇收縮與放松，使腘靜脈獲得瓣膜樣功能。由于深靜脈瓣膜關閉不全同時伴有靜脈曲張，因此需要同時做大隱靜脈高位節扎、曲張靜脈剝脫，已有足靴色素沉著或潰瘍者，尚需做交通靜脈結扎術。
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