一、慢性心力衰竭的癥狀

慢性心力衰竭的癥狀盡管很多，但主要是圍繞著肺循環和體循環淤血的癥狀，主要是不同程度的呼吸困難、腹脹、食欲不振、惡心等，心衰的癥狀表現也是診斷心衰的主要依據之一。

（1）典型癥狀

在左心衰時以呼吸困難表現明顯，最初多是勞力性呼吸困難，隨著病情加重，平臥位休息時也會出現呼吸困難，甚至坐位呼吸困難、出現肺水腫，而在右心衰時除呼吸困難外，多會出現腹脹、厭食、惡心。

（2）其他癥狀

慢性心衰患者可出現咳嗽、乏力、疲倦、少尿、頭暈、心慌、腎功能的異常、食欲不振、嘔吐等，這些癥狀往往在老年心衰患者中更常見。

二、慢性心力衰竭的并發癥

（1）心律失常

房顫是慢性心衰患者最常合并的心律失常，心衰可以出現房顫，房顫出現后又會加重心衰的癥狀，二者相互促進，其治療以改善心衰治療為主，根據具體情況對于房顫者進行心室率控制、抗凝治療或轉復房顫及維持竇性心律治療。

（2）腎功能不全

慢性心衰可到腎血流量的灌注不足，出現少尿、腎功能的異常，使慢性心衰患者預后不佳，治療已改善心衰為主，同時改善腎臟的功能，同時要注意心衰患者出現腎功能不全后，要注意抗心衰藥物的禁忌癥及不良反應。

肝功能異常、肝淤血性肝硬化

主要出現于右心衰患者，但在臨床上發生情況也并不多見。

（3）睡眠呼吸暫停

在慢性心衰患者中常見，尤其是老年心衰患者，該病出現后又會加重心衰患者的病情，必要時應用持續氣道正壓通氣治療有助于改善睡眠質量和白天嗜睡情況。

（4）血栓形成與栓塞

患者反復心衰后，往往長期易出現下肢靜脈血栓形成，血栓脫落后，可導致肺栓塞等，根據患者具體病情給予適當的抗凝預防治療。

環球網校內科主治醫師考試頻道為各位考生分享2020年內科主治醫師考點：慢性心力衰竭的癥狀和并發癥有哪些？希望能對您有所幫助。提醒準備報考2020內科主治醫師考試的同學及時進行復習，點擊下方按鈕，免費下載2020內科主治醫師考試復習資料！