2020年初級護師備考考點：藥物相互作用
更新時間：2020-08-18 15:29:30
來源：環球網校
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摘要 藥物相互作用是指聯合應用兩種或兩種以上藥物時，由于藥物之間或藥物與機體之間相互影響，使藥物在藥效學或藥動學方面發生改變，作用較單用時增強或減弱。使藥物效應增強稱為協同，使藥物效應減弱稱為拮抗。下面是2020年初級護師備考考點：藥物相互作用。
藥物相互作用(1)藥物在體外的相互作用
是指藥物在體外配伍時所發生的物理性的或化學性的相互作用，并有可能使療效降低或毒性增大的現象稱為藥物配伍禁忌。如氫化可的松注射液(乙醇溶液)與氯化鉀注射液(水溶性)混合時，由于溶劑性質的改變，可析出氫化可的松沉淀;酸性藥物和堿性藥物混合，產生中和反應。在藥物靜脈滴注時尤應注意配伍禁忌。
藥物相互作用(2)藥動學方面的相互作用
是指藥物在吸收、分布、生物轉化和排泄過程中被其他藥物干擾，使作用部位藥物濃度改變，導致藥物效應增強或減弱。聯合用藥后，胃腸的蠕動、胃的排空、消化液的分泌及pH值的改變、藥物的絡合及吸附作用等均可影響藥物吸收。如抗酸藥可使胃腸道pH值升高，若與弱酸性藥物阿司匹林合用，則可增加后者的解離而影響吸收;四環素與含 A13+、Fe2+、Ca2+、Mg*+的藥物合用，可形成不溶性絡合物而影響吸收;促進胃排空的藥物如甲氧氯普胺可加速藥物吸收，而抑制胃排空和減慢腸蠕動的抗膽堿藥等則減慢藥物的吸收。
藥物相互作用(3)藥效學方面的相互作用
聯合應用作用于同一代謝過程的不同環節的藥物，可使藥物作用增強或減弱。如磺胺類可阻斷二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶阻斷二氫葉酸還原酶，兩者合用，可在同一葉酸代謝過程的不同環節起到雙重阻斷作用，抗菌作用增強數倍至數十倍。
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