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2020年內科主治醫師考點:呼吸性堿中毒如何診斷與治療?

更新時間:2020-08-07 15:17:05 來源:環球網校 瀏覽103收藏51

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摘要 呼吸性堿中毒是因為呼吸系統的改變,呼吸頻率過快,呼吸幅度過大,導致二氧化碳排出減少的一種酸堿失衡。引起以血漿H2CO3濃度原發性降低,pH值升高為特征的酸堿平衡紊亂。下面則是2020年內科主治醫師考點:呼吸性堿中毒如何診斷與治療?

(一)呼吸性堿中毒的診斷

1.過度換氣的臨床表現。

2.實驗室檢查PaC02降低、血pH升高、C02結合力下降。

(二)呼吸性堿中毒的治療

1.治療原發病。

2.面罩使病人吸回呼出的C02或吸含5%CO2的氧氣。

酸堿失衡的判斷

1.代償、失代償:由pH判定。

正常值:7.35~7.45(代償);<7.35酸;>7.45堿

2.呼吸性因素(呼酸呼堿):由PaCO2判定。

正常值:35~45mmHg。

>45呼酸;<35呼堿

3.代謝性因素:碳酸氫(HCO3-)

包括實際碳酸氫(AB)和標準碳酸氫(SB)

正常22~27mmol/L

HCO3﹣少---代酸

HCO3﹣多---代堿

4.代謝性因素:BE(堿剩余)

正常值:-3~+3

>+3代堿;<-3代酸

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分享到: 編輯:路夢思

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