2020年內科主治醫師考點之流行性感冒的病原體和臨床表現
更新時間：2020-07-31 11:23:00
來源：環球網校
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摘要 流行性感冒是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，其臨床特點為起病急、全身中毒癥狀明顯，如發熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力。而呼吸道癥狀較輕，主要通過飛沫傳播，傳染性強，但病程短，常呈自限性。下面是2020年內科主治醫師考點之流行性感冒的病原體和臨床表現。
一、流行性感冒的病原體和發病機制
(一)流行性感冒的病原體
流感病毒為RNA病毒。可分甲、乙、丙三型，甲型流感病毒又分為不同亞型。抗原變異是流感病毒獨特的和最顯著的特征。甲型流感病毒極易變異，甲型流感病毒H有15種，N有9種。乙型流感病毒也易變異，丙型流感病毒一般不變異。甲型流感病毒常引起大流行，病情較重;乙型和丙型引起流行和散發，病情相對較輕。
(二)流行性感冒的發病機制
主要通過空氣中的病毒顆粒人-人傳播。流感病毒侵入呼吸道的纖毛柱狀上皮細胞內進行復制，借神經氨酸酶的作用從細胞釋放，再侵入其他柱狀上皮細胞引起變性、壞死與脫落。
二、流行性感冒的臨床表現
潛伏期1～3天。起病急驟，主要以全身中毒癥狀為主，出現畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀，鼻咽部癥狀較輕，有食欲減退。
胃腸型：腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等。
肺炎型：肺炎，甚至呼吸衰竭。
中毒型：全身毒血癥，嚴重者可致休克、循環衰竭、死亡。
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