2020年初級護師備考高頻考點:敗血癥的護理策略
更新時間:2020-07-31 10:58:49
來源:環球網校
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摘要 敗血癥是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴重的全身性敗血癥,可引起高熱、寒戰、心動過速、呼吸急促、皮疹、神志改變等系列臨床癥狀,重者可致休克。下面則是2020年初級護師備考高頻考點:敗血癥的護理策略。
敗血癥的護理
當患者出現敗血癥時,一定要注意根據患者的臨床表現進行積極有效的護理,要注意監測其感染情況,對于免疫抵抗力差的人群應適當加強營養和機體功能鍛煉,定期監測血象。
(1)日常護理
患者在日常生活中要注意加強鍛煉身體,增強機體的免疫力。
對于有皮疹的患者,應加強皮膚護理,及時處理感染灶,避免感染。
患者應保證起居環境舒適清潔,根據天氣變化適當增添衣物,避免受涼或發生感染性疾病。
患者應養成健康的衛生習慣,保持皮膚黏膜和口腔清潔,預防其他感染發生。
(2)飲食調理
敗血癥患者在飲食上要保證各種營養成分的供給,宜多吃富含優質蛋白、多種維生素和微量元素的食品,無法進食的患者可通過鼻飼或胃腸道外輸注保證營養。敗血癥患者平時飲食中要保證優質蛋白的攝入,食物需保證干凈、易消化。
(3)特殊注意事項
敗血癥的護理過程中,針對長期使用糖皮質激素、免疫抑制劑和抗癌藥物的患者免疫力低下,建議做好保護性隔離,保證生活環境清潔。
敗血癥的預防措施
在身體條件允許的情況下多做運動,增加身體免疫力。
平日里遵醫囑用藥,禁止濫用抗生素。
注意多補充維生素和優質蛋白以及鐵元素,且注意少食多餐。
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