2020年內科主治醫師熱門考點之糖尿病神經病的臨床表現是什么？
更新時間：2020-07-22 10:43:42
來源：環球網校
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摘要 糖尿病性周圍神經病是糖尿病神經病變的一種，臨床上較多見，糖尿病并發癥對神經系統的侵犯是全身的且呈彌漫的。周圍神經病變主要從肢體遠端到近端逐步侵犯。目前糖尿病周圍神經病變可以采用綜合治療。下面是2020年內科主治醫師熱門考點之糖尿病神經病的臨床表現是什么？
糖尿病神經病(一)糖尿病性多發性周圍神經病
1.遠端原發性感覺性周圍神經病 最常見類型。多起病隱匿，首先累及下肢遠端，表現為肢體遠端對稱的多發性周圍神經病，自下向上進展，很少波及上肢，粗有髓纖維受累時主要表現為深感覺障礙，出現行走不穩，易跌倒等感覺性共濟失調癥狀。細有髓纖維受累時表現為痛性周圍神經病或痛溫覺缺失，出現發自肢體深部的鈍痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間尤著。雙下肢有襪套樣的感覺減退或缺失。嚴重的感覺神經病時可累及軀干下半部分的腹側，為糖尿病軀干多神經病。
2.自主神經癥狀 可有心律失常、體位性低血壓;糖尿病胃輕癱癥、腹瀉、便秘;泌尿生殖系統可有陽痿、尿潴留。還可有排汗異常、瞳孔改變、糖尿病足等其他自主神經癥狀。
3.肌無力較輕或無o——般無肌萎縮，腱反射減低或消失。
糖尿病神經病(二)糖尿病性單神經病
起病較急，表現為受累的神經支配區突發感覺運動障礙，腦神經單神經病動眼神經麻痹最為常見，其次為展、滑車、面神經和三叉神經。
糖尿病神經病(三)糖尿病性自主神經病
幾乎見于所有病程較長的糖尿病患者，交感和副交感纖維均可受累。心血管系統可有心律失常、體位性低血壓;消化系統為糖尿病胃輕癱癥、腹瀉、便秘;泌尿生殖系統可有陽痿、尿潴留。還可有排汗異常、瞳孔改變、糖尿病足等其他自主神經癥狀。
以上內容是2020年內科主治醫師熱門考點之糖尿病神經病的臨床表現是什么？20年內科主治醫師的復習時間雖然增加了，但是所有的考生都是如此。一定要記得學如逆水行舟，不進則退！為了更好的掌握各知識點和復習技巧，您可以點擊下方按鈕，免費下載2020內科主治醫師考試精華復習資料！
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