2020初級護師知識點梳理:酸堿平衡失調的護理具體內容有哪些?
更新時間:2020-07-21 16:11:11
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摘要 酸堿平衡失調的情況發生的這種原因,還有發生的過程以及代償的情況都是有密切關系的。所以在不同的時期可以看到不同指標的改變,酸堿平衡紊亂的過程它的代償機制實際上是有三種代償機制作用的結果。下面是2020初級護師知識點梳理:酸堿平衡失調的護理具體內容有哪些?
酸堿平衡失調護理要點一:代謝性酸中毒
病因
1 產生過多:如高熱,脫水,休克
2 排出障礙:急性腎衰
3 堿性液體丟失
臨床表現
1 呼吸加深加快——深大呼吸,有時有爛蘋果味。
2 合并高血鉀時有反常性堿性尿。
3 顏面潮紅,口唇櫻紅,醫學教育網整理
4 頭痛,嗜睡
輔助檢查:血pH值低于7.35,血[HCO3—]下降,鉀離子升高,尿呈酸性
治療要點
1. 首選5%碳酸氫鈉
2. 11.2%乳酸鈉
酸堿平衡失調護理要點二:代謝性堿中毒
病因
1 酸性物質損失過多
2 堿性物質輸入過多
臨床表現
1 呼吸淺慢
2 低鉀癥狀:心動過速
3 低鈣癥狀:手足抽搐。
4 神志改變:頭昏嗜睡
輔助檢查:血pH值高于7.45,血[HCO3—]升高,鉀離子降低,尿呈堿性
治療要點:補給等滲鹽水或鉀鹽
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