2020年兒科主治醫師備考資料(腎小管酸中毒的檢查)
更新時間:2020-07-13 15:20:11
來源:環球網校
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摘要 為了幫助各位考生保持良好的備考狀態,環球網校小編為大家搜集整理了兒科主治醫師考試備考資料“腎小管酸中毒的檢查”的內容,僅供參考,希望對大家順利備考有所幫助。疫情尚未結束,大家還是要注意自我防護哦!備考時間已經所剩不多了,各位考生一定抓緊時間認真復習。
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關于“腎小管酸中毒的檢查”的內容,小編為大家整理如下:
1.血液生化
所有各型病人都有血pH值降低。只有不完全性Ⅰ型病人血pH值可在正常范圍內。Ⅰ,Ⅱ型血鉀降低,Ⅲ型正常,Ⅳ型增高。在嚴重遠端腎小管酸中毒時可有繼發性血氨增高。
2.負荷試驗
對不完全性Ⅰ型腎小管性酸中毒可做氯化銨負荷試驗幫助確診。試驗方法為在禁食酸性或堿性藥物后,口服氯化銨0.1g/kg,3次/d,連服5天,在血pH值下降時,尿pH值仍不能降到5.5以下則可診斷為不完全Ⅰ型腎小管性酸中毒。口服氯化鈣0.2g/kg,5小時后,尿pH值不能降到5.5以下即表明尿酸化有障礙,可診斷為不完全性Ⅰ型腎小管性酸中毒。
對于Ⅱ型RTA疑似病例,可行碳酸氫鹽重吸收試驗,囑患者口服或者靜脈滴注碳酸氫鈉,如碳酸氫根的排泄分數>15%即可確診。
3.心電圖檢查
低鉀血癥者有ST段下移,T波倒置,出現U波。
4.X線和骨密度
有佝僂病或骨軟化者可做X線照片和骨密度測量。
以上就是關于“腎小管酸中毒的檢查”的內容。
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