2020年外科主治醫師備考資料(應激性潰瘍的病因)


各位考生可以點擊 免費預約短信提醒,及時獲取2020年外科主治醫師考試時間、成績查詢等相關考試動態。
關于“應激性潰瘍的病因”的內容小編為大家整理如下:
1.嚴重創傷
使機體處于應激狀態的創傷有:嚴重外傷、大面積燒傷、顱內疾病、腦外傷、腹部手術等。
2.長時間低血壓
如休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等。
3.藥物使用
如抗癌藥物和類固醇激素治療后,阿司匹林、消炎痛等的長時間使用,也是導致應激性潰瘍的病因。
4.其他因素
(1)中樞神經系統興奮性增高:胃是應激狀態下最為敏感的器官,情緒可抑制胃酸分泌和胃蠕動,緊張和焦慮可引起胃黏膜糜爛。
(2)胃黏膜屏障的損傷:對本病來說,胃黏膜屏障的損傷是一個非常重要的應激性潰瘍的病因,任何影響胃壁血流的因素都會對胃黏膜上皮細胞的功能產生影響,削弱胃黏膜屏障。大手術、嚴重創傷、全身性感染等應激狀態,特別是休克引起的低血流灌注,均能減少胃壁的血流,發生應激性潰瘍。
(3)胃酸和H+的作用:胃酸和H+一直被認為是潰瘍病發病的重要因素。胃酸增多顯然能加重胃黏膜防衛系統的負荷,但應激性潰瘍時胃酸一般不高,甚至減少,盡管如此,仍不能否定H+在應激性潰瘍發病中的作用。由于胃黏膜屏障受損,H+濃度雖不高,仍可逆行擴散,出現胃壁內酸化。則可產生急性胃黏膜損害。
(4)代謝產物的影響:如PG產生減少,而且還會出現其他一些炎性介質的失控等。
(5)幽門螺桿菌感染:據報道,十二指腸潰瘍病人Hp的檢出率為85%,胃潰瘍病人為53%,但Hp是造成潰瘍病的病原菌還是潰瘍發生后的并存菌還難以確定。現認為Hp可造成急性胃炎,但很少產生急性潰瘍,也不會引起顯性出血。
(6)膽鹽的作用:膽鹽對胃黏膜的作用不容忽視,膽鹽被認為是除阿司匹林和酒精以外造成胃黏膜損害排行第3位的物質。
以上就是關于“應激性潰瘍的病因”的內容。
希望各位考生能夠找到適合自己的復習方法,保持良好的備考心態。小編也預祝大家考試都可以成功!更多考試動態的及時了解,可以點擊 免費預約短信提醒,各位考生也可以點擊文章下方下載按鈕,免費下載備考資料。關于“應激性潰瘍的病因”的內容僅供參考,希望對大家順利備考有所幫助。
最新資訊
- 2022年外科主治醫師備考知識點:腸外瘺2022-03-10
- 2022年外科主治醫師精選考點:腸外瘺2022-01-28
- 2022年外科主治醫師考點分享:直腸肛管周圍膿腫2022-01-25
- 2022年外科主治醫師備考知識點:膽道出血2022-01-24
- 外科主治醫師基礎知識真題考點匯總2022-01-12
- 2022年外科主治醫師模擬試題(12月13日下)2021-12-13
- 2022年外科主治醫師考點分享:急性梗阻性化膿性膽管炎2021-12-09
- 2022年外科主治醫師考點分享:上消化道出血2021-12-08
- 2022年外科主治醫師重要考點:外科治療的適應證2021-12-07
- 2022年外科主治醫師復習考點:胰腺內分泌腫瘤2021-12-06