各位考生可以點擊 免費預約短信提醒，及時獲取2020年兒科主治醫師考試時間、成績查詢提醒等相關考試動態。

關于“甲狀旁腺功能減退癥的治療”的內容，小編為大家整理如下：

甲狀旁腺功能減退癥的治療應早診斷和早治療，治療目標是控制病情，使癥狀緩解，血清鈣糾正至正常低限或接近正常，尿鈣排量保持在正常水平，嬰兒<1.0mmol/24h（40mg/24h），兒童<0.1～0.15mmol/kg/24h（4～6mg/kg/24h），成人2.5～7.5mmol/24h（100～300mg/24h）。

1.鈣劑和維生素D及其衍生物的應用

這一經典治療方案還將是未來很長時間內的主要的甲狀旁腺功能減退癥的治療手段。維生素D及其衍生物的治療劑量因人而異，個體差異較大，需酌情制定治療方案。服鈣劑和維生素D制劑時，藥物劑量的調整應兼血鈣和磷水平以及尿鈣排量，治療不足會仍有手足搐搦發作和基底節鈣化等并發癥，治療過度有高鈣血癥和泌尿系結石發生風險。當血鈣尚未達到目標值而24小時尿鈣已>8.75mmol（350mg）時，可考慮加用雙氫克尿噻和鉀鹽（如枸櫞酸鉀），以促進腎臟遠曲小管對鈣的重吸收。密切監測血鈣磷和24小時尿鈣。假性甲旁減的治療相對容易，其血鈣更易被糾正且不容易出現高尿鈣。

（1）鈣劑：應長期口服，葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、氯化鈣和碳酸鈣中分別含元素鈣9.3%、13%、27%和40%。少數病例單純服鈣劑即可糾正低鈣血癥。餐中服用鈣劑有助于降低血磷。

（2）維生素D及其衍生物：①維生素D2或D3，個別患者需更大劑量。②雙氫速變固醇（dihydrotachysterolDHT或AT10）一般從小量開始，一次服，開始每周監測血和尿鈣，酌情調整藥量。③骨化三醇（1，25（OH）2D3，即鈣三醇）。④阿法骨化醇（1α（OH）D3）適用于肝功能正常的患者，分三次口服，其治療劑量約為骨化三醇的1.6～2倍。

2.甲狀旁腺激素替代治療

理論上應為最理想的甲狀旁腺功能減退癥的治療方法，已有基因重組的人PTH制劑上市，但目前多用于骨質疏松治療。多項臨床試驗提示PTH1-34皮下注射治療較傳統的補充鈣劑和維生素D的治療可以更好地使血鈣達正常范圍，并減少高尿鈣發生，因此可減少腎結石、腎功能不全的發生率。但因其價格太高，且長期應用的安全性證據仍不充分，FDA目前尚未批準PTH用于兒童和24歲以下的成人。即使是在成人，PTH治療甲旁減的適應證也還未被FDA批準。

3.甲狀旁腺移植

目前還存在供體來源、排異反應等諸多問題，因此尚在研究中，未應用于臨床治療。

以上就是關于“甲狀旁腺功能減退癥的治療”的內容。

各位考生一定要保持一個良好的備考狀態，認真備考，小編也提前祝大家考試都可以成功！更多考試動態的及時了解，可以點擊 免費預約短信提醒。各位考生也可以點擊文章下方按鈕，免費下載備考資料哦！關于“甲狀旁腺功能減退癥的治療”的內容僅供參考，希望能夠對大家順利備考有所幫助。