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2020衛生資格中級主管護師考試高頻考點-急性咽炎：

急性咽炎的病因

常因受涼，過度疲勞，煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虛而入而引發本病。營養不良，患慢性心、腎、關節疾病，生活及工作環境不佳，經常接觸高溫、粉塵、有害刺激氣體等皆易罹本病。病原微生物主要為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌及病毒。

急性咽炎的臨床表現

臨床表現起病急、初起時咽部干燥、灼熱、繼之疼痛，吞咽時加重，并可放射至耳部。有時全身不適、關節酸困、頭痛、食欲不振，并有不同程度的發熱。檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血、腫脹、腭弓及懸壅垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側索紅腫;表面有黃白色點狀滲出物，下頜淋巴結腫大并有壓痛。體溫可升高至38°C，根據病原的不同白細胞可增多，正常或減少。

急性咽炎的診斷

根據發病急，咽部疼痛，咽粘膜彌漫性充血，本病診斷不難。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅期有類似急性咽炎的癥狀和體征，應注意鑒別。對兒童病人應注意口頰部粘膜及全身皮膚等，以防誤診。

1.急性起病，咽干、咽痛，吞咽時加重。

2.全身癥狀輕重不一，輕者有低熱、乏力;重者有高熱、頭痛和全身酸痛等。

3.咽部急性充血、水腫，可有點、片狀滲出物;病變可局限于口咽一部分，也可累及整個咽部，甚至累及會厭及杓會厭襞。

4.頜下淋巴結可腫大及壓痛。

5.若為細菌感染，可有白細胞增高。

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