2020初級藥師考試高頻考點(胰島素的臨床應用與不良反應)
更新時間:2020-05-19 12:59:03
來源:環球網校
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初級藥師高頻考點:胰島素的臨床應用與不良反應
1.藥理作用:降血糖、促進K+進入細胞內
2.臨床應用
(1)糖尿病:①對1型糖尿病是唯一有效的藥物(首選);②經飲食和口服降糖藥物治療無效的2型糖尿病;③糖尿病的危、重、急癥或嚴重并發癥,如酮癥酸血癥、高滲性昏迷、乳酸酸中毒;④糖尿病有合并癥,如:重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術等。
(2)高鉀血癥
方法:將胰島素加入葡萄糖液內靜脈滴注
機制:由于胰島素及葡萄糖進入細胞轉變為糖原時,可將K+帶入細胞
(3)糾正細胞內缺鉀
方法:合用葡萄糖、胰島素和氯化鉀液靜脈滴注
機制:促進K+進入細胞
應用:用于心肌梗死早期,可防治心肌病變時的心律失常,減少死亡率
3.不良反應:①低血糖癥:為最常見的不良反應;②耐受性(胰島素抵抗);③變態反應:蕁麻疹、血管神經性水腫、極個別可見過敏性休克;④注射局部:有紅腫、硬結、脂肪萎縮。
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