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初級藥士高頻考點：藥物的透膜轉(zhuǎn)運機(jī)制

1.被動轉(zhuǎn)運：不需要消耗能量;藥物由高濃度側(cè)向低濃度側(cè)跨膜轉(zhuǎn)運

被動轉(zhuǎn)運分為單純擴(kuò)散(又稱被動擴(kuò)散)和促進(jìn)擴(kuò)散(又稱易化擴(kuò)散)。單純擴(kuò)散不存在轉(zhuǎn)運飽和現(xiàn)象和同類物競爭抑制現(xiàn)象。

促進(jìn)擴(kuò)散(易化擴(kuò)散)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上的轉(zhuǎn)運載體(通稱載體)的幫助下，由高濃度側(cè)向低濃度側(cè)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運的過程。

促進(jìn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)運的特點是：①促進(jìn)擴(kuò)散速率快、效率高;②促進(jìn)擴(kuò)散有選擇性;③促進(jìn)擴(kuò)散有飽和現(xiàn)象;④促進(jìn)擴(kuò)散有非特異性;⑤促進(jìn)擴(kuò)散有競爭性抑制現(xiàn)象。

2.主動轉(zhuǎn)運：需要消耗能量，借助載體蛋白的幫助由低濃度側(cè)向高濃度側(cè)(逆濃度梯度)轉(zhuǎn)運。

促進(jìn)擴(kuò)散與主動轉(zhuǎn)運屬于載體介導(dǎo)轉(zhuǎn)運;主動轉(zhuǎn)運分為ATP驅(qū)動泵和協(xié)同轉(zhuǎn)運兩種;K+、Na+、I-、單糖、氨基酸、水溶性維生素以及一些有機(jī)弱酸、弱堿等弱電介質(zhì)的離子型都是以主動轉(zhuǎn)運方式通過生物膜。

主動轉(zhuǎn)運的特點：①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運;②需要消耗能量，能量來源是ATP水解;③轉(zhuǎn)運藥物的載體具有高度特異性;④當(dāng)藥物濃度較高時，可達(dá)到轉(zhuǎn)運飽和;⑤可發(fā)生競爭性抑制;⑥受代謝抑制劑的影響，如2-硝基苯酚、氟化物等可影響主動轉(zhuǎn)運過程;⑦有吸收部位特異性：維生素B2和膽酸的主動轉(zhuǎn)運僅在小腸上端進(jìn)行，而維生素B12在回腸末端吸收

3.膜動轉(zhuǎn)運

通過細(xì)胞膜的主動變形將物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的轉(zhuǎn)運過程

脂溶性維生素、甘油三酯和重金屬等通過膜動轉(zhuǎn)運透過生物膜

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