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2020衛生資格主管護師考試模擬試題之外科護理學

第十二章 器官移植病人的護理

一、A1

1、④對于擬行腎移植患者，術前正確的護理措施為

A、補充營養，進高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食

B、術前一周將患者移至隔離房間，避免交叉感染

C、術前晚清潔灌腸數次，每次1000ml

D、協助做好術前檢查，僅需ABO血型配型

E、術日晨置導尿管，以便觀察尿量

2、④腎移植術后如果患者尿量減少，腹壁傷口有尿液外滲，可能是發生了并發癥

A、感染

B、出血或血腫

C、消化道出血

D、尿瘺

E、排異反應

3、④腎移植術后最常見的造成患者死亡最主要的并發癥是

A、感染

B、術后出血

C、血腫

D、尿瘺

E、消化道出血

4、④腎移植術前，組織配型檢查項目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P試驗

D、混合淋巴細胞培養

E、淋巴細胞毒性試驗

5、④腎移植術后病人死亡的主要原因是

A、切口出血/血腫

B、急性排斥反應

C、感染

D、消化道出血

E、外傷擠壓易腎挫傷

6、④以下有關腎移植受者術前護理的不正確的是

A、遵醫囑補充維生素D

B、遵醫囑使用紅細胞懸液

C、鼓勵病人進食高蛋白食物

D、準備全腹及同側脊柱以內皮膚

E、術前24小時內進行最后一次血液透析

二、A2

1、④男性，30歲。腎移植術，供者為孿生兄弟，手術后10天來情況良好，只是近3日來尿量較少，每日約800ml，病人可能是

A、超急排斥反應

B、加速性排斥反應

C、急性排斥反應

D、慢性排斥反應

E、液體入量不足

2、④男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環恢復15分鐘后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是

A、腎缺血

B、超急性排斥反應

C、加速性排斥反應

D、急性排斥反應

E、慢性排斥反應

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】

腎移植患者術前應加強營養，進適量蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食，而非高蛋白飲食故A錯誤;術前1～2日將患者移至隔離房間，避免交叉感染，而非一周，故B錯誤;術前晚溫鹽水灌腸1次，600ml，而非清潔灌腸故C錯誤;術前應行ABO血型及HLA配型，故D不全面;而術晨留置尿管是必要的術前準備，故答案為E。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】

經臨床驗證，腎移植術后一旦發生尿瘺并發癥，則表現為患者尿量減少，腹壁傷口有尿液滲出，故答案為D。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】

經臨床驗證，腎移植術后的并發癥有感染、出血或血腫、消化道出血及尿瘺等。由于腎移植術后患者需要接受大量的免疫抑制藥物治療，使機體對各種病菌的抵抗能力大大降低，極易引起感染，因此感染是腎移植術后最常見的并發癥，也是造成患者死亡的主要原因，因此答案為A。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】

3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】

感染是腎移植術后最常見的并發癥，也是造成病人死亡的主要原因。出血或血腫是腎移植早期最常見的并發癥之一。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】

腎移植前病人處于腎衰竭狀態，不可采用高蛋白飲食，可能加重氮質血癥。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 E

【答案解析】

供者與受者為孿生兄弟，一般不會發生排斥反應，且手術后近期情況良好，故考慮為液體入量不足。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】

(1)急性排斥反應：移植后1～2周內即可出現。

(2)超急性排斥反應：在移植手術后24小時內或更短時間內發生。

(3)慢性排斥反應：移植后數年，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失。

此題選擇答案B。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

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