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2020衛生資格主管護師考試模擬試題之外科護理學

第三章 多器官障礙綜合征

一、A1

1、①診斷ARDS時，血氣分析氧合指數PaO2/FiO2為

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

2、①多器官功能障礙綜合征必須是

A、三個系統或(和)器官的急性功能障礙

B、—個系統的兩個器官的急性功能障礙

C、一個系統的兩個以上器官急性功能障礙

D、一個系統或(和)器官為另一個系統或器官的發病原因

E、一個以上系統或(和)器官在急性疾病過程中相繼出現急性功能障礙

3、①引起“腎前型腎功能衰竭”的病因是

A、擠壓綜合征

B、感染性休克

C、大面積燒傷

D、盆腔手術誤扎雙側輸尿管

E、缺水、休克、血容量減少

4、①診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標是

A、BP

B、MBP

C、CVP

D、PAWP

E、CO

5、①病人出現彌散性血管內凝血的早期征兆是

A、咯血

B、便血

C、易出現鼻出血

D、皮膚出現出血點

E、血液不易抽出，容易凝固

二、B

1、①A.大面積燒傷

B.嚴重擠壓傷

C.雙側腎盂輸尿管梗阻

D.重度低滲性缺水

E.血容量減少

<1> 、腎型急性腎衰竭最常見的原因

A B C D E

<2> 、腎后性急性腎衰竭常見的原因

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的輔助檢查血氣分析的診斷標準為氧合指數PaO2/FiO2<300，故選C。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】

根據定義，多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或兩個以上重要器官或系統的急性功能障礙，故選E。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】

急性腎功能衰竭依據發生原因不同分為腎前型、腎型和腎后型3種類型。所謂腎前型腎功能衰竭是指各種引起腎血流量減少的疾病如休克、脫水等造成循環衰竭，繼之影響腎血流量，最終導致腎功能損害，故選項E正確。選項A、B、C為腎性腎功能衰竭的病因，選項D為腎后性腎功能衰竭的病因，因此答案為E。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】

肺動脈楔壓(PAWP)正常值為0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa間則提示急性肺損傷或ARDS。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】

彌散性血管內凝血早期為高凝期，此期在促凝物質作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態，循環血液中易有血栓形成。最早的征兆是護士抽血取化驗標本時，發現血液不易抽出、血液易凝固。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

二、B

1、

<1>、

【正確答案】 B

【答案解析】

內源性腎毒素、外源性腎毒素以及生物性毒素可造成腎實質性損害。最常見的原因是擠壓傷，肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻塞、壞死。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

腎臟本身沒有原發性損害，因各種原因導致尿路梗阻，出現繼發性腎損害。

【該題針對“基礎知識-第三章 多器官障礙綜合征”知識點進行考核】

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