2021初級護師考點:第二產程孕婦的觀察以及護理注意事項
更新時間:2020-12-17 16:03:49
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摘要 第二產程(胎兒娩出期)第二產程(胎兒娩出期)指從子宮口開全到胎兒娩出。初產婦約需1~2小時,經產婦較快,但也有長達1小時者。第二產程不得超過2個小時。下面是2021初級護師考點:第二產程孕婦的觀察以及護理注意事項。一起看看吧。
第二產程孕婦的臨床表現:
(l)宮縮持續時間長,間歇時間短,產力最強。正常分娩胎膜破裂的時間一般是在第一產程的臨產期。宮口開全后,若仍未破膜,常影響胎頭下降,應行人工破膜。
(2)宮口開全后,產婦有排便感,宮縮時向下屏氣用力。
(3)胎頭撥露。宮縮時胎頭露出陰道口,間歇時又縮回。
(4)胎頭著冠。胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時不再回縮。
第二產程孕婦的護理措施:
(1)指導產婦正確使用腹壓,宮縮時屏氣用力,增加腹壓。
(2)胎兒監護。每5~10分鐘聽1次胎心。
(3)消毒外陰、接生準備、胎頭娩出(在胎頭撥露后注意保護會陰)。
(4)臍帶處理。用無菌紗布擦凈臍根周圍后,用2.5%碘酒及75%乙醇消毒臍帶,進行臍帶結扎,用20%高錳酸鉀或3%碘酒均勻涂擦臍帶斷端,臍紗包好,臍帶卷固定。注意高錳酸鉀不可觸及新生兒皮膚,以免皮膚灼傷。
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