2021年內科主治醫師基礎知識考點：流行性乙型腦炎的治療措施
更新時間：2020-12-10 14:34:48
來源：環球網校
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摘要 流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒感染導致的中樞神經系統急性傳染病，法定為乙類傳染病。主要病變為腦實質炎癥，臨床以高熱、意識障礙、驚厥、抽搐、呼吸衰竭和腦膜刺激征為特征。下面是2021年內科主治醫師基礎知識考點：流行性乙型腦炎的治療措施。
(1)一般治療：
流行性乙型腦炎患者住院需要隔離，室內有防蚊和降溫措施。
做好防護和病情監測，保證呼吸道通暢，注意口腔和皮膚清潔。
昏迷患者要定時翻身、側臥、拍背、吸痰，防止肺部感染和壓瘡，可采用鼻飼。
抽搐患者要注意設床欄，防止墜床，防止舌頭被咬傷。
重癥患者要注意水、電解質平衡，靜脈輸液量不宜過多，以免加重腦水腫，成人每天補液1500～2000ml，并酌情補充鉀鹽，糾正酸中毒。
(2)對癥治療：
1)高熱：物理降溫為主。
2)抽搐：
腦水腫——脫水、給氧;
腦實質——安定、水合氯醛和苯妥英鈉對癥處理。
3)呼吸衰竭：通暢氣道，可用中樞呼吸興奮劑，或行插管或氣管切開并呼吸機輔助呼吸。
4)腦水腫和顱壓增高：同時20%甘露醇靜點。
(3)恢復期和后遺癥期：
對流行性乙型腦炎加強護理、營養支持;
防止褥瘡和呼吸道、尿路感染。
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