2021年內科主治醫師基礎知識考點：風濕性心臟病的典型癥狀
更新時間：2020-11-18 16:38:51
來源：環球網校
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摘要 風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，主要累及關節、心臟、皮膚和皮下組織。風濕性心臟病是風濕熱重度發作或反復發作后的并發病，主要表現為心臟瓣膜損害。下面是2021年內科主治醫師基礎知識考點：風濕性心臟病的典型癥狀。
風濕性心臟病的癥狀
風濕性心臟病早期表現缺乏特異性，風濕熱初次發作并不會立即引起瓣膜開口改變，往往需要數年甚至十幾年以上才會形成瓣膜開口變化。因此，患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現為心慌氣急、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危險。
風濕性心臟病的典型癥狀
（1）呼吸困難、端坐呼吸
早期發病時多在運動、發熱、妊娠等心臟負荷增加時出現，隨病程進展，輕微活動甚至靜息狀態均可出現呼吸困難。
（2）咳嗽、咯血
當患者合并肺部感染或病情導致急慢性心衰時，患者可以出現咳嗽的癥狀。長期肺靜脈高壓，致使黏膜下淤血，導致支氣管小血管破裂引起咯血，當肺靜脈壓力下降后，咯血可以自行停止。
（3）食欲不振
胃腸道淤血，使胃腸道內的血液不能順利回流到肝臟，導致胃腸功能紊亂、消化不良，出現腹脹、食欲不振的癥狀。
（4）心悸
常常因為房顫或其他心律失常所致，快速房顫導致患者自覺不適，甚至呼吸困難或使之加重，從而促使患者就醫。房顫也是導致患者出現心房血栓，甚至出現腦卒中的主要原因。
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